Ana Anatomi

İdrar sisteminin yapısı ve işlevi

İnsan idrar sistemi böbrekler, üreterler, üretra ve mesane ile temsil edilir.

Sistemin ana fonksiyonları:

  1. Metabolik ürünlerin izolasyonu;
  2. Vücuttaki su-tuz dengesinin korunması;
  3. Böbreküstü bezleri tarafından sentezlenen biyolojik olarak aktif maddelerden kaynaklanan hormonal fonksiyon.

Homeostazın izole edilmesi ve korunması işlevlerinin hayati önem taşıdığı unutulmamalıdır.

böbrek

Böbrek, kortikal ve medullar tabakalardan oluşan fasulye şeklindeki formun parankimal bir organıdır. Böbrek lomber bölgede bulunur.

İçeriden kan damarları böbrek kapısından (inferior vena cava ve aort) böbreğe girer. Sırasıyla, üreterler aynı yerden böbreklerden çıkar.

Dışarıda, organ yağlı ve bağ dokusu kapsülleri ile kaplıdır.

Böbreğin yapısal ve fonksiyonel birimi, nefron - glomeruli ve boşaltım tübülleri kümesidir.

Genel olarak, böbrek vücudun detoksifikasyon sürecinde önemli bir rol oynayan bir organdır. Üriner sistemin kalan organları sadece birikme ve idrar atılımı işlevlerini yerine getirir.

sidiksağan

Üreter, 32 cm uzunluğa ve 12 mm'ye kadar lümen kalınlığına sahip içi boş bir tüpdür. Üreterin boyutları tamamen bireyseldir ve sadece bir kişinin boyuna değil, aynı zamanda genetik faktörlere de bağlıdır. Böylece, gelişimsel anomalilerle, uzunluk belirtilen değerden önemli ölçüde farklı olabilir.

Üreterin duvarının birkaç katmanı vardır:

  • Dahili (mukus) - çok katmanlı geçiş epiteliyle kaplı;
  • Orta (kas) - kas lifleri farklı yönlere yöneliktir;
  • Dış (adventitial) bağ dokusundan oluşur.
  • Üreterin işlevi - kas liflerini azaltarak, böbreklerden idrarın çıkarılması, normal ürodinamiğin korunması.

mesane

Bu idrarın idrara çıkana kadar biriktiği içi boş bir organdır. İdrar dürtüsüne bir sinyal 200 ml'de birikmiş idrar hacmidir. Mesane kapasitesi farklıdır, ancak ortalama 300-400 ml'dir.

Mesane, bir vücut, alt, apeks ve boyuna sahiptir. Şekli dolum derecesine göre değişir.

Dış duvar bir seröz membran ile kaplanır, bunu kas (düz kas dokusu) takip eder, mesane içinde geçiş epitelyumundan oluşan mukoza ile kaplıdır. Ek olarak, glandüler epitel ve lenfatik foliküller vardır. Kas dokusu homojen değildir ve genellikle daha dar olan bir detrusor oluşturur - mesanenin bir sfinkteri.

üretra

Mesane idrarından hemen sonra, kas kasılmaları eylemi altında, üretraya girer. Ayrıca, üretra (sfinkter) aracılığıyla, çevreye bırakılır.

Üretra, üreter gibi, üç katmandan oluşur. Mukoza zarının epitelyumu lokasyona bağlı olarak değişir. Prostat bölgesinde (erkeklerde), idrarın mukoza zarı, geçiş epitelyumu ile kaplanır, daha sonra - multi-prizmatik ve son olarak, kafa alanında - çok katmanlı düz epitelyum. Kanalın dışında kaslı membran ve lifli ve kollajen liflerden oluşan bağ dokusu ile kaplıdır.

Kadınlarda erkeklerden daha kısa olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle kadınlar ürogenital sistemin iltihaplı hastalıklarına karşı daha hassastır.

Size görsel bir video sunuyoruz "İnsanın üriner sisteminin yapısı"

İdrar Sistemi Bozuklukları

Üriner sistemin tüm bileşenlerinin hastalıkları bulaşıcı veya konjenital genetik olabilir. Enfeksiyon süreci, başta böbrekler olmak üzere belirli yapıları yakar. Diğer organların iltihaplanması genellikle daha az tehlikelidir, ancak hoş olmayan hislere yol açar: kramplar ve ağrı.

Genetik hastalıklar, bir organın yapısının anormalliği ile, bir kural olarak, anatomik olarak ilişkilidir. Bu tür ihlallerin bir sonucu olarak, idrarın üretimi ve boşaltılması zor ya da mümkün değildir.

Genetik hastalıklar gelişimsel anormallikleri içerir. Bu durumda, iki böbrek yerine, hasta bir, iki veya hiç olmayabilir (bir kural olarak, bu tür hastalar doğumdan hemen sonra ölür). Üreter, mesanede eksik veya açık olmayabilir. Üretra ayrıca gelişimsel anormalliklere de tabidir.

Kadınlar, erkeklerden daha sık olarak, üretra daha kısa olduğu için, enfeksiyöz ajanları daraltma riski taşırlar. Bu nedenle, daha az zamanda bir enfeksiyöz ajan, daha yüksek organlara yol açabilir ve iltihaplanmalarına neden olabilir.

İnsan idrar sistemi

tanıtım

Bir insanın üriner sistemi (üriner sistem), insanlarda idrar biriktiren ve dışa aktan organlar sistemidir. Bir çift böbrek, iki üreter, mesane ve idrar yolundan oluşur. Omurgasızların analoğu Nefridium'dur.

1. Fizyoloji

1.1. böbrekler

Böbrekler bacak şekilli organlardır, bir insan yumruğunun büyüklüğüdür, retroperitoneal boşlukta, göğüsten aşağı doğru, lomber omurganın yakınında yer alırlar. Böbrekler perinefral yağ ile çevrilidir; Böbreklerin yukarı ve birkaç anterioru böbreküstü bezleridir. Böbreklerdeki kan akımı böbrek arterleri (abdominal aortun dalları) yoluyla gerçekleştirilir ve 1,25 l / dk'dır (kardiyak kan akışının% 25'i). Bu, böbreklerin asıl rolünün gereksiz maddeleri kandan süzmek olduğu gerçeğinden dolayı önemli bir özelliktir. Renal pelvis, mesaneye inen üreterler tarafından aşağı doğru devam eder.

Böbrek birçok işlevi yerine getirir - idrarın konsantrasyonu, elektrolit ve asit-baz homeostazının korunması. Böbrek, lokal ve sistemik hormonların (renin-anjiyotensin sistemi) kontrolü altında elektrolitleri (sodyum, potasyum, kalsiyum, vb.) Emer ve reabsorbe eder (sodyum). Böbrekler kan pH'sini düzenlemek, bağlı asitleri ve amonyum iyonlarını serbest bırakmaktan sorumludur. Ek olarak, üre, böbrekler yoluyla serbest bırakılır - protein metabolizmasının bir ürünüdür. Filtrasyonun bir sonucu olarak, böbreğin reabsorbsiyonu ve sekresyonu idrar - hiperosmolar çözeltiyi mesane içinde biriktirir.

Ortalama olarak, bir kişi günde yaklaşık 1.5 litre idrar üretir [1]. Renal filtrasyon seviyesi, toplam böbrek kan akışı ile orantılı olan glomerüler filtrelemeye bağlıdır. Lokal ve sistemik hareket hormonları glomerüler kan akışını etkiler. Bazı tıbbi maddeler, idrar üretimi üzerinde doğrudan veya dolaylı bir etkiye sahip olabilir; Diüretik ilaçlar, kural olarak, elektrolitlerin filtrasyonunu ve geri emilimini etkileyerek idrar artışını artırır.

1.2. mesane

İnsanlarda mesane, pelviste retroperitoneal olarak yerleşmiş içi boş bir kas organdır. Mesane idrar biriktirmeye yarar. Mesane kapasitesi ortalama 500-700 ml ve büyük bireysel dalgalanmalara tabidir [2]. Mesanenin boyutu germe içeriğine bağlı olarak değişir. Hastalığın yokluğunda, mesane 2-5 saat boyunca 300 ml idrarı güvenle tutabilir. Mesanenin epiteline geçiş epitelyumu denir. Genellikle mesanenin içeriği sterildir.

Mesaneden taburcu edilirken idrar akışı, dairesel sfinkter kaslarla düzenlenir. Mesane duvarında ayrıca, kasılma yoluyla idrara çıkma olan bir kas tabakası (detrusor) bulunur. İdrar, mesane duvarındaki gerilim reseptörleri tarafından tetiklenen, mesanenin dolu olduğu beynine bir sinyal gönderen keyfi bir (bilinç tarafından kontrol edilen) refleks eylemidir. Bu idrara çıkma arzusu yaratır. Bir mesane boşalmaya başladığında, sfinkteri gevşer ve detrusör bir idrar akışı yaratır. Ayrıca idrara çıkma perine, karın ve ürogenital diyafram çizgili kasları dahil.

1.3. üretra

Boşaltım sisteminin son kısmı üretradır (üretra). Üretra erkeklerde ve kadınlarda farklılık gösterir - erkeklerde uzun ve dardır (22-24 cm uzunluğunda, 8 mm genişliğe kadar) ve kadınlarda - kısa ve geniş. Erkek vücudunda, sperm taşıyan kanallar da üretraya açılır.

İnsan idrar sistemi

Üriner sistem birbirine bağlı birkaç organdan oluşur. Bunlardan birinin bozulması diğerlerini "acıtıyor". Tıpta, bu yapıların idrar sisteminde tahsis edilmesi. İsim değişikliği, cüruf maddelerinin, fazla karbonhidratların, azot içeren ürünlerin, elektrolitlerin düzenlenmesi ve çıkarılmasındaki rolü vurgulamaktadır.

İnsanlarda benzer bir fonksiyonun da gerçekleştirildiğini hatırlayın:

İdrar organlarının bileşimi şunları içerir:

  • böbrek;
  • mesane;
  • üreterler;
  • üretral kanal.

Her organın yapısını ayrı ayrı ele alın, idrar atılımı sürecinde önemi, sağlıklı bir organizmada iletişim ve işleyişi.

Böbrekler ve rolleri

Böbrek - eşleştirilmiş organ. Üst lomber ve alt torasik segment seviyesinde omurganın her iki tarafında iki tane fasülye formasyon bulunur. Peritona bağlı fasyayı bırakır. Böbrek yoğun lifli bir kapsülle kaplanır, daha sonra bir yağlı doku tabakası. Girinti bölgesinde iç tarafta bir “geçit” vardır. Damarlara girerler ve çıkarlar (renal arter ve ven), işte üreterin başlangıcıdır.

Kan akışının özelliği, böbreği üstteki arterlerdeki aterosklerotik değişikliklerin gelişimine karşı çok hassas hale getirir. Böbreğin işemisi, hücrelerin oksijen açmasına yol açar ve çalışmalarını bozar. Portal damarına yakınlık, karaciğerin işleyişine bağımlılık yaratır. Hepatik venlerde hipertansiyonlu siroza yol açan hastalıklarda böbrek kan akımı da etkilenir.

Fibröz kapsülün altında 2 katman vardır:

Kesimde iyi görülürler. Medulla takılırken, korteks onu "piramitlere" böler. Formasyonun dar kısmı içe doğru yönlendirilir ve idrarın bardaklarda toplandığı deliklerle sona erer. Böbreğin ana yapısal birimi nefrondur. Toplamda, zaten doğumda yaklaşık bir milyon var. Maksimum sayı, medullada daha az kortikal tabakada bulunur.

Nefronun yapısı şu şekilde temsil edilir:

  • getiren arteriollerden kılcal glomeruli;
  • iki tabakalı bir kapsül (Shumlyansky-Bowman);
  • boşaltım tübülleri sistemi.

Tübüllerin epitel hücrelerinin boşaltım fonksiyonu. Ayrıca, idrarın asit ve alkalin kimyasal bileşimini de düzenleyebilirler. Tübüllerin, papillaların boşaltım açıklıkları ile iletişimi, toplama tübülleri aracılığıyla gerçekleştirilir.

Renal pelvis idrarla geçilmezdir ve içte iki katmanlı epitelden bir zar ile kaplıdır. Geçiş olarak adlandırılır. Hücrelerin şeklinin değişebilmesi ve pelvis dolum derecesine bağlı olması önemlidir. Duvar, düz ve enine kirişlerden kas liflerine sahiptir.

Yapı sağlamayı sağlar:

  • toplanan idrarın güvenilir izolasyonu;
  • Sıvıyı üreterlere itmek için peristaltik hareketler.

Böbrekler aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • kan plazmasından idrar üretmek;
  • kandan daha büyük veya daha az su hacmini idrar içine alarak, vücudun su dengesini düzenler;
  • Dokulardaki hücre içi ve hücre dışı alanların su içeriğini azaltabilir veya arttırabilir;
  • Gelen plazma bileşimi ile organ ve sistemlerin çalışması için belirli maddelerin konsantrasyonunun uygunluğunu belirlemek ve fazlalığı ortadan kaldırmak;
  • Glikoz ve azotlu maddelerin çıkışını düzenleyerek genel metabolizmaya katılır;
  • Membran gözeneklerinden geçtikleri takdirde vücuttan yabancı antikorları yok ederler;
  • elektrolitleri (sodyum, potasyum), alkali ve asidik maddeleri yakalayabilir ya da geçirebilir, böylece kanın asit-baz dengesini dengeler ve normal biyokimyasal reaksiyonları sağlar.

Böbrekler vücut için gerekli olan birçok maddeyi sentezler:

  • aldosteron hormonunun sentezlendiği anjiyotensin II'nin prekürsörü olan renin oluşumu, kan basıncında bir artış olan vazokonstriksiyona yol açar;
  • eritropoietin - kemik iliğinde kırmızı kan hücresi hücrelerinin üretimini uyarır, bu fonksiyonun yenilgisi anemiye (anemi) yol açar;
  • Kininler ve prostaglandinler, herhangi bir koruyucu anti-enflamatuar reaksiyonun, pıhtılaşma işlemlerinin temel protein bileşenleridir;
  • aktive edici vitamin d3, fosfor-kalsiyum metabolizmasına katılmak, kemik dokusunu güçlendirmek.

Üretenler: yapı ve fonksiyonel amaç

Üreterler, böbrek pelvisini mesaneye bağlayan bir çift kaslı tüple temsil edilir. Bir yetişkinin boyu boyuna bağlıdır. Uzunluk genellikle 28-34 cm arasındadır, kadınlar için uzunluk erkeklerden 2.5 cm daha kısadır.

Diğer organlara anatomik ilişki ile, 3 bölümü ayırt etmek gelenekseldir:

  1. Abdominal - lateral yüzeyin önünden aşağıya ve lomber bölgenin kaslarına bitişik olarak yağ dokusunda retroperitoneal olarak yer alır.
  2. Pelvik - kadınlarda, yumurtalıkların arkasından geçer, rahim boynunun etrafındaki kıvrımlar, vajinanın duvarı ile mesane arasındaki olukta uzanır. Erkeklerde ön tarafa doğru gider, arkasındaki deferent kanaldır. Mesanenin girişi seminal vezikülün üst kenarında bulunur.
  3. Distal - mesane duvarının içinde (intramural kısım) bulunur.

Klinisyenler üreteri üç eşit parçaya böler:

Histolojik yapı, üreter tüpünün duvarındaki 3 tabakayı tespit eder:

  • iç - mukus üreten epitel ile temsil edilen;
  • kas (orta) - kas lifleri içerir;
  • dış (adventitial) - koruyucu bir bağ dokusu kılıfı ile kaplıdır.

Anatomik daralmalar var:

  • pelvisin çıkışında;
  • karın ve pelvik bölünmelerin sınırını geçerken;
  • alt kısımda mesane duvarının yakınında.

Mesanenin yapısı ve rolü

Mesanenin anatomik ve fizyolojik koşulları şunları sağlamalıdır:

  • üreterden idrar alımı;
  • birikim ve depolama;
  • üretra içine itmek.

Duvar üç katlıdır. Dahili (epitelyal) - geçiş epitelinin oluşturduğu hücreler arasında, hücreler arasında mukus üreten kadehler bulunur. Bu madde sayesinde, tahriş edici faktörler, bakteriler, mesaneden çıkarılır (yıkanır).

Kas - detrusora bağlı üç lif tabakasından oluşur (kasları çıkarır). Biriktirme fonksiyonu, mesanenin boynundaki iki sıkıştırılmış kas sfinkteri ile desteklenir. Halka biçimli oluşumlar sinir uçlarıyla zengin biçimde sağlanan üretra ile iletişim sağlar.

İçlerinde liflerin yapısı katlanır:

  • düz kas dokusuyla temsil edilen iç tabakadan;
  • dış - çizgili çizgilidir.

Bir başka 2 sfinkter ise sınırdaki girişlerde üreterler ile yer almaktadır. İki üreteral giriş ve servikal sfinkter arasındaki alanı anatomik olarak ayırın. Silindirik epitel ile kaplı bir üçgen olarak adlandırılır. Onun özelliği, germe için fırsat eksikliği.

Üretra - üriner sistemin son kısmı

Üretral kanal mesaneyi dış çevreye bağlar. Ana görevi:

  • birikmiş sıvının dışarıya boşaltılması;
  • kendi kaslarının pahasına küçük bir hacmin (15 ml'ye kadar) tutulmasını sağlamak, üç sfinkter.

Yapının cinsiyeti farklıdır. Kadınlarda üretra:

  • belirgin olarak daha kısa (erkeklerde 3-5 cm'ye karşı 15-18 cm);
  • çap olarak, kadınların esnekliği 15 mm'ye ulaşır;
  • vajina önünden geçer, dış açıklık anüse yakındır.

Erkeklerde, üretral kanalın 3 bölümü vardır:

  • prostatik - 3-3.5 cm uzunluğunda, prostat bezinden geçer, seminal tüberkülün ve boşaltım kanallarına yakındır (semen idrarı girer);
  • membranöz - prostatın sadece 2 cm altında, daraltılmış kısım;
  • süngerimsi - süngerimsi cisimler boyunca uzanan, yaklaşık 12 cm uzunluğunda.

Üç katmandan oluşur:

Üretranın ilk kısmında sfinkterin bağımsız olarak büzülmesini ve gevşemesini ve pelvik tabanın kaslarında bir kişi tarafından kontrol edilebilen sfinkterin yatması önemlidir.

İdrar organlarının mekanizması

İdrar sisteminin çalışması bölümleri içerir:

  • böbreklerde idrar oluşumu;
  • mesaneden mesaneye doğru pelvisten çıkarılması;
  • Kabarcık içindeki kritik hacme göre birikim ve koruma;
  • üretral kanaldan idrara çıkma sağlar.

İdrar oluşumu

Nefronların glomerüllerinde, birincil idrar Shumlyansky-Bowman'ın kapsülünde biriken filtrasyon ile oluşur. İçerir:

  • üre;
  • glükoz;
  • fosfatlar;
  • sodyum tuzları;
  • kreatinin;
  • ürik asit ve bileşikleri;
  • vitaminler.

Ayrıca, tübüllerin içinden geçerek, idrarın bileşimi önemli ölçüde değişir: bazı maddeler ve suyun% 80'i ters bir emmeye (geri emilim) maruz kalır. Glikoz, sodyum iyonları, klorürler, üre parçası, vitaminler geciktirilir.

İçeriğin son "arıtılması", tübüllerde meydana gelir ve gereksiz tuz veya alkalin bileşenleri görüntülenir. İdrar, ikincil idrara, nihai atık madde konsantrasyonu seviyesine girer.

Çocuğun vücudunun önemli bir özelliği, 3-6 yaşına kadar olan filtrelerin kusurudur. Tübüllerin kısa büyüklüğü nedeniyle, çocukların böbrekleri vücuttan büyük miktarda su alamazlar. Epitelyal hücrelerde zayıf geri emilim, asit-baz dengesini asidoza doğru kaydırma eğilimindedir.

Tahsisi kontrol ve idrar oluşumu dahil edilir:

  • Anjiyotensin II - arterleri daraltma, böbrek kan akışını azaltır, bu nedenle, filtrasyon, tübüller içinde sodyum iyonlarının emilimini artırır;
  • hipotalamus olarak adlandırılan medulla oblongata bölgesi, hipofiz bezinin arka lobunda biriken bir antidiüretik hormonu sentezler, böbrek dokusuna giren kanın içine saldığı zaman, suyun emilimini aktive eder;
  • adrenal bezler aldosteron üretirler - bunun etkisi sodyum iyonlarını ve su duruşlarını serbest bırakarak sodyumun ve potasyumun atılımını geciktirmektir;
  • Sinir liflerinden gelen sempatik dürtüler, böbrek damarlarının daralmasına ve filtrasyonun azaltılmasına neden olur;
  • parasempatik sinirler - kan akışını ve buna bağlı olarak idrar atılımını artırın.

İdrar mekanizması

İdrarın pelvisten üretere taşınması, kasların kasılmayı değiştirebilmesidir. Her bir tüp segmentinin doldurulması, üstteki bölümlerde eşzamanlı bir örtüşmeye yol açar, böylece idrar akışı pelvise geri dönemez.

İdrar birikimi

İdrarın birikmesi ve depolanması, mesanenin yoğun yapısı ve sfinkterleri tarafından sağlanır, gerilmenin çoğu yeteneği. Toplanan sıvının maksimum hacmi 400 ila 700 ml arasındadır.

İdrar süreci

İşeme, üretral kanalın ve sfinkterlerinin durumuna bağlıdır. Üfleme kabarcık içinde 300-400 ml sıvı biriktiğinde ortaya çıkar. Genellikle, 3-3.5 saat içinde bir kişi için normal bir içme rejiminde çok fazla birikmektedir.

İdrarın mesaneden çıkarılması işlemi merkezi ve otonom sinir sistemi tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir, beynin uygun idrar atılımından sorumlu merkezler vardır. Ayrıca, omuriliğin sinir lifleri tarafından lumbosakral seviyesinde ciddi bir rol oynar. Bunlar, mesane detrusoruna, sfinkterlerine gönderilir.

Mesane doldurulduğunda epitel hücreleri gerilir ve düzleşir. Sinir reseptörleri bu sürece tepki gösterir. Biriktirme, idrarın tutulması ve idrar fazı arasındaki refleks ilişkileri bu sinir uçlarının duyarlılığı ile düzenlenir. Bir kişi süreci bilinçli olarak kontrol edebilir.

Gerilmiş duvardan, sinyaller pelvik sinirlerden omuriliğin merkezlerine doğru ilerler. Takip talimatları tüm sfinkterleri ve detrusörü idrarı dışarı atmak için hazırlar.
Boşaldıktan sonra mesane duvarını rahatlatır, idrarın sonraki kısımlarını böbreklerden almaya başlar. Depolama sırasında mesanenin iç sfinkteri gergin kalır.

Mesanede yüksek basınç sıvısı ve idrar yolunun dış sfinkterinin gevşemesi, bir idrar akımı salınması için gerekli koşulları yaratır. Genellikle birkaç benzer kısaltma oluşur.

İdrar sistemi izolasyonda çalışmaz. Hatta komşu organlara anatomik olarak bitişiktir:

  • karaciğer;
  • bağırsaklar;
  • pankreas;
  • seks yapıları.

Sağlıklı bir insanda, vücudun genel yaşamsal aktivitesi tüm organlar ve sistemler tarafından sağlanır. Bileşenlerden birinin başarısızlığı, diğerlerine karşı hassas bir darbeye neden olur. Bu nedenle, böbreğin patolojisine çeşitli ilişkili lezyonlar eşlik eder.

İdrar sisteminin yapısı ve işlevi

İnsan idrar sistemi, kanın filtrelendiği, vücudun vücuttan çıkarıldığı organdır ve belirli hormonlar ve enzimler üretilir. Üriner sistemin yapısı, şeması, özellikleri, anatomi derslerinde okulda, daha ayrıntılı olarak - tıp fakültesinde çalışılmaktadır.

Ana fonksiyonları

Üriner sistem idrar sisteminin organlarını içerir, örneğin:

  • böbrek;
  • üreterler;
  • mesane;
  • idrar yolu.

Bir kişinin idrar sisteminin yapısı idrar üreten, biriktiren ve çıkan organlardır. Böbrekler ve üreterler, idrar sisteminin alt kısımları olan üst idrar yolunun (UMP) ve mesane ve idrar yolunun bileşenleridir.

Bu organların her birinin kendi görevleri vardır. Böbrekler kanı filtre eder, zararlı maddelerden arındırır ve idrar üretir. Üreter, mesane ve üretra içeren üriner organ sistemi, bir kanalizasyon sistemi olarak işlev gören idrar yolunu oluşturur. İdrar yolu, idrarı böbreklerden alır, biriktirir ve idrar yaparken çıkarır.

İdrar sisteminin yapısı ve fonksiyonları, kanın etkili bir şekilde filtrelenmesini ve atıkların uzaklaştırılmasını amaçlamaktadır. Buna ek olarak, idrar sistemi ve cildin yanı sıra akciğerler ve iç organlar su, iyonlar, alkali ve asit, kan basıncı, kalsiyum, kırmızı kan hücrelerinin homeostazisini korur. Homeostazın sürdürülmesi idrar sisteminin önemidir.

Üriner sistemin anatomisi açısından gelişimi, üreme sistemi ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Bu nedenle bir kişinin idrar sistemi sıklıkla idrar olarak konuşulur.

Üriner sistemin anatomisi

İdrar yolunun yapısı böbrekler ile başlar. Karın boşluğunun arkasında bulunan fasulye şeklinde çift vücut denir. Böbreklerin görevi, idrar üretimi sürecinde atık, fazla iyonları ve kimyasal elementleri filtrelemektir.

Sol böbrek sağdan biraz daha yüksek, çünkü sağ taraftaki karaciğer daha fazla yer kaplıyor. Böbrekler peritonun arkasında yer alır ve sırtın kaslarına dokunur. Onları yerinde tutan ve onları yaralanmalardan koruyan bir yağ dokusu tabakasıyla çevrelenmiştir.

Üreterler, böbreklerdeki idrarın mesaneye aktığı 25-30 cm uzunluğunda iki tüptür. Sırt boyunca sağ ve sol tarafa giderler. Üreter duvarlarının düz kaslarının yerçekimi ve peristalsis eylemi altında, idrar mesaneye hareket eder. Üreticilerin sonunda dikey çizgiden sapma ve mesaneye doğru yönelme. Giriş noktasında, idrarın tekrar böbreklere akmasını engelleyen valfler ile kapatılırlar.

Mesane, geçici bir idrar kabı olarak hizmet eden içi boş bir organdır. Pelvik boşluğun alt ucunda vücudun orta çizgisi boyunca bulunur. İdrar yapma sürecinde idrar yavaşça üreterler boyunca mesaneye akar. Mesane dolduğunda, duvarları gerilir (600 ila 800 mm idrar tutabilirler).

Üretra, idrarın mesaneden çıktığı tüpdür. Bu süreç iç ve dış üretral sfinkterler tarafından kontrol edilir. Bu aşamada, bir kadının idrar sistemi farklıdır. Erkeklerde iç sfinkter düz kaslardan oluşur, oysa üriner sistemde kadın yoktur. Bu nedenle, mesane belirli bir gerginlik derecesine ulaştığında istemsiz olarak açılır.

Kişi iç üretral sfinkterin açılmasını mesanenin boşaltılması arzusu olarak görür. Dış üretral sfinkter iskelet kaslarından oluşur ve erkek ve dişilerde aynı yapıya sahiptir, keyfi olarak kontrol edilir. Adam, irade çabasıyla açar ve bu durumda işeme süreci gerçekleşir. İstenirse, bu işlem sırasında bir kişi bu sfinkteri keyfi olarak kapatabilir. Sonra idrara çıkacak.

Filtreleme nasıl gerçekleşir?

Üriner sistem tarafından gerçekleştirilen ana görevlerden biri kan filtrasyonudur. Her böbrek milyonlarca nefron içerir. Bu, kanın filtre edildiği ve idrarın serbest bırakıldığı fonksiyonel ünitenin adıdır. Böbreklerdeki arteriyoller, kapsüller tarafından çevrelenmiş kılcallardan oluşan yapılara kan sağlar. Onlar glomeruli denir.

Kan glomeruli içinden aktığında, plazmanın çoğu kılcal kısımlardan kapsüle geçer. Süzüldükten sonra, kapsülden kanın sıvı kısmı, filtre hücrelerinin yakınında bulunan ve kılcallarla çevrelenmiş olan bir dizi tüp içinden akar. Bu hücreler, su ve maddeleri filtrelenmiş sıvıdan seçici olarak emer ve bunları kılcallara geri döndürür.

Bu süreçle eşzamanlı olarak, kanda bulunan metabolik atıklar, kanın filtrelenmiş kısmına salınır ve bu işlemin sonunda sadece su, metabolik atıklar ve fazla iyonlar içeren idrar haline dönüştürülür. Aynı zamanda, kılcal kısımlardan çıkan kan, vücudun çalışması için gerekli olan besin, su ve iyonlarla birlikte dolaşım sistemine geri emilir.

Metabolik atıkların birikimi ve atılımı

Üreterlerin üzerindeki böbrek gelişimli kreen, vücut boşaltılmaya hazır olana kadar toplandığı mesaneye geçer. Kabarcık dolum sıvısının hacmi 150-400 mm'ye ulaştığında, duvarları esmeye başlar ve bu gerilmeye tepki gösteren reseptörler beyin ve omuriliğe sinyaller gönderir.

Oradan iç üretral sfinkter, hem de mesane boşaltmak için ihtiyaç hissini gevşetmeyi amaçlayan bir sinyal geliyor. İdrar yapma süreci, mesane maksimum boyuta kadar şişene kadar irade ile geciktirilebilir. Bu durumda, uzadıkça, sinir sinyallerinin sayısı artacak, bu da daha fazla rahatsızlığa ve boşalma arzusuna yol açacaktır.

İdrar süreci idrarın idrar yoluyla idrar yoluyla salıverilmesidir. Bu durumda, idrar vücut dışında atılır.

İdrar, üretral sfinkterlerin kaslarının gevşemesi ve idrarın açıklıktan dışarı çıkmasıyla başlar. Sfinkterler gevşerken aynı zamanda idrarı dışarı itmek için mesane duvarlarının düz kasları büzülmeye başlar.

Homeostazın özellikleri

Üriner sistemin fizyolojisi, böbreklerin çeşitli mekanizmalarla homeostazı sürdürdüğü gerçeği ile kendini gösterir. Aynı zamanda vücuttaki çeşitli kimyasalların salınımını kontrol ederler.

Böbrekler idrarla atılan potasyum, sodyum, kalsiyum, magnezyum, fosfat ve klorür iyonlarını kontrol edebilirler. Bu iyonların seviyesi normal konsantrasyonu aşarsa, böbrekler kandaki normal elektrolit seviyesini korumak için vücuttan atılımlarını artırabilir. Tersine, kandaki içeriği normalin altındaysa, böbrekler bu iyonları tutabilirler. Aynı zamanda kanın süzülmesi sırasında, bu iyonlar tekrar plazmaya emilir.

Ayrıca, böbrekler hidrojen iyonları (H +) ve bikarbonat iyonlarının (HCO3-) seviyesinin dengede olmasını sağlar. Hidrojen iyonları (H +), bir süre içinde kanda biriken diyet proteinlerinin metabolizmasının doğal bir yan ürünü olarak üretilir. Böbrekler vücuttan çıkarılmak üzere idrarın içine fazla miktarda hidrojen iyonu gönderirler. Ek olarak, böbrekler pozitif hidrojen iyonlarını telafi etmek için gerekli olmaları durumunda bikarbonat iyonlarını (HCO3-) saklarlar.

Elektrolit dengesini korumak için vücuttaki hücrelerin büyümesi ve gelişimi için izotonik sıvılar gereklidir. Böbrekler, süzülen ve idrarla vücuttan çıkan su miktarını kontrol ederek ozmotik dengeyi destekler. Bir kişi çok miktarda su tüketirse, böbrekler su emilim sürecini durdururlar. Bu durumda idrarda fazla su atılır.

Vücudun dokuları susuz kalmışsa, böbrekler filtrasyon sırasında kanın mümkün olduğu kadar geri dönmeye çalışmaktadır. Bu nedenle, idrar çok miktarda, çok sayıda iyon ve metabolik atıkla birlikte yoğunlaşmaktadır. Su atılımındaki değişiklikler, yetersizliği sırasında vücudu su içinde tutabilmek için hipofiz bezinde ve hipofiz bezinin ön kısmında üretilen antidiüretik hormon tarafından kontrol edilir.

Böbrekler ayrıca, homeostaziyi korumak için gerekli olan kan basıncını da izler. Arttığında böbrekler, dolaşım sistemindeki kan miktarını azaltır. Ayrıca, kanın suya geri emilimini azaltarak ve sulu, seyreltilmiş idrar üreterek kan hacmini azaltabilirler. Kan basıncı çok düşük olursa, böbrekler dolaşım sisteminin kan damarlarını daraltan ve konsantre idrar üreten renin enzimini üretir. Aynı zamanda daha fazla su kanda kalır.

Hormon üretimi

Böbrekler, vücudun çeşitli sistemlerini kontrol eden birkaç hormon üretir ve etkileşir. Bunlardan biri kalsitrioldir. İnsan vücudundaki D vitamini aktif formudur. Güneş ışınlarından ultraviyole radyasyona maruz kaldıktan sonra ciltte oluşan haberci moleküllerden böbrekler tarafından üretilir.

Kalsitriol, paratiroid hormonu ile birlikte çalışır ve kandaki kalsiyum iyonlarının miktarını artırır. Seviyeleri bir eşik seviyesinin altına düştüğünde, paratiroid bezleri paratiroid hormon üretmeye başlar, bu da böbrekleri kalsitriol üretmeye uyarır. Kalsitriolün etkisi, ince bağırsağın kalsiyumu gıdadan emmesi ve dolaşım sistemine aktarmasıdır. Buna ek olarak, bu hormon, kemik matriksini parçalamak için iskelet sisteminin kemik dokularındaki osteoklastları uyarır, burada kalsiyum iyonları kan içine salınır.

Böbrekler tarafından üretilen başka bir hormon da eritropoietindir. Vücudun, dokulara oksijenin taşınmasından sorumlu olan kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyarması gerekir. Aynı zamanda, böbrekler, alyuvarların oksijen taşıması da dahil olmak üzere kılcal damarlarından akan kan durumunu izler.

Eğer hipoksi gelişirse, yani kandaki oksijen içeriği normalin altına düşerse, kılcal damarların epitel tabakası eritropoietin üretmeye başlar ve kanın içine enjekte eder. Dolaşım sistemi sayesinde, bu hormon kırmızı kemik iliğine ulaşır ve kırmızı kan hücresi üretimini hızlandırır. Bu hipoksik durum nedeniyle biter.

Başka bir madde, renin, kelimenin tam anlamıyla bir hormon değildir. Böbreklerin kan hacmini ve basıncını arttırmak için ürettiği bir enzimdir. Bu genellikle, belirli bir seviyenin altında kan basıncını düşürmeye, kan kaybına veya dehidratasyona, örneğin artan deri terlemesine tepki olarak ortaya çıkar.

Tanının önemi

Bu nedenle, idrar sisteminin herhangi bir şekilde arızalanmasının vücutta ciddi sorunlara yol açabileceği açıktır. İdrar yolunun patolojileri çok farklıdır. Bazıları asemptomatik olabilir, diğerlerine idrar yaparken karın ağrısı ve çeşitli idrar atıkları dahil olmak üzere çeşitli semptomlar eşlik edebilir.

Patolojinin en sık nedenleri idrar yolu enfeksiyonlarıdır. Çocuklarda idrar sistemi özellikle bu açıdan savunmasızdır. Çocuklarda idrar sisteminin anatomisi ve fizyolojisi, bağışıklığın yetersiz gelişimi ile ağırlaşan hastalıklara karşı duyarlılığını kanıtlamaktadır. Aynı zamanda, sağlıklı bir çocukta bile, böbrekler bir yetişkinden daha kötü çalışır.

Ciddi sonuçların ortaya çıkmasını önlemek için doktorlar altı ayda bir idrar tahlili geçmelerini tavsiye eder. Bu, üriner sistemdeki patolojilerin zamanında tespitine ve tedaviye imkan verecektir.

Rapor: İdrar Sistemi

İnsan idrarı sistemi, idrarın üretildiği organlar, böbrekler ve ayrıca idrarın, mesanenin ve üretranın vücudundan idrarın birikmesine ve boşaltılmasına hizmet eden organlardan oluşur.

Böbrekler, lomber omurganın her iki tarafında, retroperitoneal alanda bulunan, fasulye şeklindedir. Sağ böbrek soldan biraz aşağıda yer alır. Her böbrek 120 ila 200 g arasında bir ağırlığa ve 10 ila 12 cm uzunluğa sahip olup, böbreklerin üst uçları omurgaya yakındır ve alt uçlar ondan çıkarılır. Böbrekte, üst ve alt kutuplar ayırt edilir ve iki kenar, dış ve iç. İkincisinin ortasında bir girinti, böbrek arter ve sinirlerin böbreğe girdiği geçit ve damar, lenfatik damarlar ve üreter çıkışı vardır. Birlikte tüm bu elementler renal bacağı oluşturur.

Böbrekler, onları yerinde tutan kendi lifli kılıfı, adipoz kapsülü ve bağ dokusu fasyasıyla çevrelenmiştir.

Böbreğin özü iki kat, kortikal ve medulladan oluşur. Korteks 4 ila 13 mm kalınlığa sahiptir. Kortikal madde altında 12-15 konik biçimli formasyonlar tarafından temsil edilen, renal piramitler olarak adlandırılan medulla bulunur. Bitişik piramitler arasında böbrek sütunları denilen kortikal maddeye nüfuz eder.

Üriner sistemin temel amacı, gerekli miktarda su ve mineral tuzlarını korurken, toksinlerin (metabolizmanın son ürünleri) ve diğer zararlı veya basit olmayan bileşiklerin giderilmesidir. Bu işlevler, belirli bir miktar ve bileşimin böbrekleri tarafından idrarın oluşturulmasıyla gerçekleştirilir. Üre, ürik asit, tuz, su vs. böbreğin idrarına atılır, bu maddeler deri, akciğerler, bağırsaklar ve tükürük bezleri yoluyla atılır, ancak böbrekleri değiştiremezler. Kandan sıvı süzülmesi, geri emilim ve sekresyon dahil olmak üzere idrar oluşumu, böbrek dokusunu oluşturan nefronlarda ortaya çıkar. Her nefron, renal-malpigiyeviden (bunları tarif eden İtalyan bilim adamı Malpighi'nin adıyla), filtrasyonun gerçekleştiği ve üriner tübüllerden oluşur. Renal korpus, duvarları arasında kılcal damarların glomerülünü örten yarık benzeri bir oyuğa sahip, yarı küresel bir çift duvarlı çanaktır (kapsül). Yarık benzeri boşluktan tübül ayrılıyor. Her iki böbreğin de 2 milyondan fazlası böbrek gövdeleridir ve kılcal damarlarının toplam yüzeyi yaklaşık 1.5 metrekaredir. 70-90 mm Hg'ye eşit intravasküler basınç etkisi altında, glomerulus ve bazal membranın kılcal damarlarının duvarındaki gözeneklerdeki kanın sıvı kısmı nefron kapsülüne sızar. Bu işleme filtrasyon denir ve sızan sıvı birincil idrar veya filtrattır.

Filtrat esas olarak sudan oluşur. Plazmada ve daha az yüksek moleküllü maddelerde olduğu gibi neredeyse düşük moleküllü maddeler vardır. Madde molekülleri ne kadar büyükse, filtrelere daha yavaş sızarlar ve filtrattaki konsantrasyonları düşer.

Böbrekler için kan kaynağı bol. İnsanlarda, 1 dakika içinde böbrekler boyunca ortalama 1.200 ml kan akar. Bu süre zarfında 120 ml filtrat oluşur ve günde yaklaşık 150 litre primer idrar böbrekler tarafından filtrelenir. Bir yetişkinin vücudunda yaklaşık 5 litre kan olduğunu hatırlamak uygundur. Gün boyunca, yaklaşık 350 kez tüm kan, yeterli temizlik sağlayan böbreklerden geçer.

Nefron kapsülden, birincil idrar kanaliçi boyunca hareket etmeye başlar, bazı kısımları eşit olmayan bir yapıya sahiptir. Bu şekilde, birincil idrarın miktarını ve kalitesini önemli ölçüde değiştiren iki süreç vardır: geri emilim ve salgılama. Bu süreçler, aktif ve seçici olarak hücre zarları içinden nefron lümeninden kanın (yeniden emilime) ve kandan tübüllere (sekresyon) kadar maddeleri transfer edebilen karmaşık tüp hücreleri hücreleri tarafından gerçekleştirilir. Geri emilmeye bağlı olarak, vücut için değerli olan su, tuz ve diğer maddelerin çoğu kan dolaşımına geri döndürülür, salgılama prosesi sırasında vücut zararlı maddelerden kurtulur. Sekresyon ve emilimi pahalıdır. Saptırma tübülleri daha büyük kollektif kanallar halinde birleşir; buradaki idrar, önce küçük kalikslere ve buradan büyük ve renal pelvise toplanır.

İdrar oluşumu süreci çeşitli düzenleyici mekanizmalar tarafından kontrol edilir. Böbreğin vücudundaki su içeriğine bağlı olarak, bir veya daha fazla konsantrasyondaki idrar atılır, suyun% 80'i tübülün başlangıç ​​bölümlerinde filtrattan emilir. Su ve tuzların emilmesi, antidiüretik hormonun (ADH) kontrolü altındadır. Vücuttaki aşırı su, hipofiz ADH salgılanmasını engeller ve distal tübül içerisindeki su absorpsiyonu azalır. Bunun olmaması, özel hassas oluşumların (osmoreseptörler) uyarılmasına neden olur, bu da sonuç olarak ADH'nin kan içine salınmasına neden olur ve daha sonra su emilimi artar.

Tübüller içinde hareket eden filtrat, bileşimini sürekli olarak değiştirir ve nihai idrarı olur, miktarı günde ortalama 1.5 litredir. Pelviste toplanan idrar periyodik olarak ürinerleri idrar torbasına akar ve mechaenus yoluyla vücuttan atılır.

Üreticiler - yaklaşık 4 mm çapında tüpler ve mesanenin dibine yaklaştıkları pelvis içine 30 cm kadar bir uzunluk. Üreterin duvarı düz kas lifleri içerir, bu sayede üreter büzüşür ve genişler, idrarı boşaltabilir.

Mesane, 500-700 ml'ye varan kapasiteye sahip, yumurta şeklindeki idrar için bir kaptır. Küçük pelviste pubik simfizinin arkasında yer alır; bir alt, bir vücut ve bir üst vardır. Mesanenin duvarında, mesanenin boşluğunun azaldığı azaltma ile birlikte güçlü bir kas zarı vardır. Her bir üreterin açılması ve üretranın iç açılımı etrafında dairesel kas demetleri, idrar akışını ve idrar akışını mesaneden düzenleyen sfinkter kompresörleri oluşturur.

Erkek üretra yaklaşık 18 cm uzunluğundadır, mesaneden başın penisin dış kısmına yerleştirildiği penisin başına kadar uzanır. Erkek üretrada üç bölüm vardır: Temsili kısım, membranöz, en kısa ve en dar ve süngersi, yaklaşık 15 cm uzunluğunda, penisin süngersi gövdesinden geçerek. Üretra sadece idrarın çıkarılması için değil, aynı zamanda prostat bölümünde boşalan kanallardan gelen spermin geçişi için de değildir.

Kadın üretra, 3 ila 5 cm uzunluğundadır. Üretranın arka duvarı vajinanın ön duvarı ile sıkı bir şekilde birleştirilir, kanalın dış açıklığı klitoris altında açılır.

İdrar, mesane duvarını sıkıştıran kasın kasılması ve üretral sfinkterlerin gevşemesi nedeniyle başarılan karmaşık bir refleks etkisidir. Sağlıklı bir insanda idrar yapma isteği mesanede 250-300 ml idrar biriktiğinde ortaya çıkar. Normal şartlarda idrara çıkma günde 4-6 kez gerçekleşir. Sağlıklı bir insanda idrara çıkma, sıvının bol miktarda alınmasıyla artar ve sıcak mevsimde yetersiz beslenme veya aşırı terleme ile daha az görülür.

Üriner sistem hastalıkları, kalıtsal ve edinsel de dahil olmak üzere konjenital olabilir. Bazı konjenital malformasyonlar yaşamla bağdaşmaz. Böbreklerin azgelişmiş olması, artan kan basıncı, ödem ve metabolik bozuklukların eşlik etmesi ile sonuçlanabilir; bunun sonucu olarak böbrek şekeri ve diyabet insipidus, gut, iskelet hasarı, demans, körlük gelişebilir. Şiddetli böbrek yetersizliği genellikle kronik böbrek yetmezliği belirtileriyle ortaya çıkar, bazen de bazen üremi gelişir. Üreter ve mesanenin malformasyonları ile idrar kaçırma, idrar tutamama ihlali olabilir. Üreter ve mesanenin konjenital lezyonları genellikle böbreklerin ve renal pelvisin iltihaplanmasıyla komplike hale gelir. Üriner sistemin birçok konjenital hastalığı, bazı durumlarda çok etkili olan güçlü (cerrahi) tedavi gerektirir.

Üriner sistemin edinilmiş hastalıkları, çoğu zaman bir enflamatuar sürecin (bulaşıcı doğa veya yaralanma) sonucu. Böbreklerde ve renal pelviste inflamatuar süreçler genellikle anjina, kızıl ateş, hemorajik ateş, leptospirozis ile ortaya çıkar ve bazen romatizmal, endokrin, alerjik hastalıklara eşlik eder.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu ile ilişkili bir dizi hastalık durumunda, kandaki azotlu cürufta bir artış, su-elektrolit metabolizması ve asit-baz dengesinin ihlali ile karakterize edilen akut böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir. organik solventler (antifriz), cıva ve arsenik bileşikleri ile zehirlenme durumunda görülen böbrek toksik doğasından şiddetli lezyonlar, bazı ilaçlar, hamile toksikozunun, (genellikle toplum kökenli düşükte) cencuce, ciddi yanıklar, soğuk çarpması, yumuşak doku geniş alanlarının sıkıştırılması kendi kendine ilaç bir şekilde uygulanır.

Sık idrara çıkma, ağrı, idrar akışında değişimler, idrar tutukluğu, idrar kaçırma. İdrar QSP farklı hastalıklar ile bağlantılı, üretra, prostat (BPH Gonorrhea, Ürolitiazis, prostat, üretrit, sistit) olabilir ve bitişik organlar rektum, uterus vardır. idrar yolu (üreterler, mesane, üretra) akut ve kronik iltihaplı hastalıklar çoğu zaman, özellikle gecikmeli doktor tedavi, ya da kendi kendine girişimleri, hem de trichomoniasis kişisel ve cinsel hijyen kurallarına uyulmaması durumlarında, gonore bir komplikasyonu olarak ortaya.

Üriner sistem hastalıklarının tanınması için çok sayıda ve çeşitli yöntemler kullanılır. İdrar ve kan testleri gereklidir.

Bunların fonksiyonel durum önemli araştırma yöntemleri böbrek hastalığının şiddetini belirlemek için böbrek hastalığının teşhisi için filtrasyon glomerüler fonksiyonu, faaliyeti tübüller, renal kan akışını ve böyle devam eder. D. hakim böylece radyografi (böbreklerin düz radyografi ve idrar yolu kullanılır ve bu. d.), bilinen kira genologicheskie teknikleri hastalığın doğasını ortaya olmayan durumlarda, böbrek ile ilgili yukarıdaki aort içine bir kontrast ajanının tatbik edilmesini angiografiyu- kullanılan madde böbrekler girdim ana renal arter yürüyen, böbrek damarlarının ve böbrek fonksiyon yeteneğinin durumunu ortaya koymaktadır röntgene onları tezat. Slayt Denia klinik-enstrümantal muayene hasta teş-ERA böbrek dokusunun araştırılması ve hastalığın doğasını netleştirmek için izin nihai yöntem ispol'uet-zuetsya böbrek biyopsisi gibi belirsiz kalırsa. Radyolojik yöntemler sis-dizisi aynı zamanda mesane, üreterlerin, idrar hastalıkları teşhis etmek için yapılır.

Üriner sistem hastalıklarının tedavisi, nedenine bağlıdır ve çoğu zaman bir hastane ortamında gerçekleştirilir. Üriner sistem hastalıklarının tedavisinde büyük önem taşıyan tedavi rejime ve doktor tarafından önerilen diyete uygundur. Hastalar, ileride hastalığın tekrarlanmaması veya kronik bir yol almaması için gerekli tedavinin tamamından geçmelidir.

Şu anda, üriner sistemin ciddi hastalıkların tedavisi için, ciddi böbrek fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilen ve aynı zamanda, önceden belirlenmiş bir zaman periyodu böbrek fonksiyonunu yerine aparat "suni ta vennaya-böbrek," geçerli, örneğin üremi gibi ciddi komplikasyonların ortadan kaldırılması. Buna ek olarak, dört ayaklıların özel endikasyon cerrahlar başarılı bir donörden alınan sağlıklı başarısız böbrek, değiştirin. Terapötik önlemlerin kombinasyonu her durumda hastalığın doğası gereği hastalığın özelliklerini tespit edilir ve ancak doktorun talimatları doğrultusunda gerçekleştirilir.

Böbrek hastalığının tedavisi ve önlenmesi önemlidir. bir problem Ücretsiz tedavi, hastane ve kliniklerde uzman birimlerin geliştirilmesi, nefroloji merkezlerinin oluşturulması, hastaların geniş klinik muayene, nefroloji çok sayıda başarılı böbrek hastalığının tedavisi ve önlenmesi yürütmek tüm sanatoriev-. Ancak, tedavi ve önlenmesi başarısı büyük ölçüde öneriler sunma doktor ile hastanın performansına bağlıdır. Sertleşme, sıkı performans onuru. Büyük-lift, önleme ve hastalıkların akut solunum-tion, fokal enfeksiyonlar SLE-RAT güvenilir garanti hastalığı önleme-mochevyde-inflamatuar sistem zamanında tedavi kapsamlı tedavi.

İdrar sistemi

Lomber omurganın her iki tarafında retroperitoneal alanda böbreklerin yeri. Vücudun idrar sisteminin ana işlevlerinin göz önünde bulundurulması. İdrar oluşumunun incelenmesi. Üriner sistem hastalıkları.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın.

Öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, çalışmalarında ve çalışmalarında bilgi tabanını kullanan genç bilim adamları size çok müteşekkir olacaktır.

Tarihinde gönderildi http://www.allbest.ru/

üreter, mesane ve üretra - birikimi ve boşaltım idrar atılır hizmet böbrek gibi organların - üriner sistem idrar, üretilen organın oluşur.

Böbrekler, lomber omurganın her iki tarafında retroperitoneal alanda bulunan, fasulye şeklindedir. Sağ böbrek soldan biraz aşağıda yer alır. Her böbrek 120 ila 200 g arasında bir ağırlığa ve 10 ila 12 cm uzunluğa sahip olup, böbreklerin üst uçları omurgaya yakındır ve alt uçlar ondan çıkarılır. Böbrekte, dış ve iç, üst ve alt kutuplar ve iki kenar vardır. İkincisinin ortasında bir girinti vardır - böylelikle renal arter ve sinirlerin böbreğe girdiği geçit, damar, lenfatik damarlar ve üreter çıkışı. Birlikte tüm bu elementler renal bacağı oluşturur.

Böbrekler, onları yerinde tutan kendi lifli kılıfı, adipoz kapsülü ve bağ dokusu fasyasıyla çevrelenmiştir.

Böbreğin özü iki kat, kortikal ve medulladan oluşur. Korteks 4 ila 13 mm kalınlığa sahiptir. Korteks altında renal piramitler olarak adlandırılan 12 ila 15 konik biçimli formasyonlarla temsil edilen bir medulla vardır. Bitişik piramitler arasında böbrek sütunları denilen kortikal maddeye nüfuz eder.

Üriner sistemin temel amacı, gerekli miktarda su ve mineral tuzlarını korurken, toksinlerin (metabolizmanın son ürünleri) ve diğer zararlı veya basit olmayan bileşiklerin atılımıdır.

Bu işlevler, belirli bir miktar ve bileşimin böbrekleri tarafından idrarın oluşturulmasıyla gerçekleştirilir. Üre, ürik asit, tuz, su vs. böbreğin idrarına atılır, bu maddeler deri, akciğerler, bağırsaklar ve tükürük bezleri yoluyla atılır, ancak böbrekleri değiştiremezler. Kandan sıvı süzülmesi, geri emilim ve sekresyon dahil olmak üzere idrar oluşumu, böbrek dokusunu oluşturan nefronlarda ortaya çıkar.

Her nefron bir filtrasyon idrar tübüller var olan hücrelerin (onları Malpighi tarif İtalyan bilim olarak adlandırılır), bir böbrek-Malpighian oluşur. glomerulus kılcal kapsayan duvar arasında yarık boşluğu ile çift duvarlı yarım küre kase (kapsül), - Böbrek corpuscle. Yarık benzeri boşluktan tübül ayrılıyor.. 1.5 metrekare - Her iki böbrekler 2 milyondan fazla böbrek yuvarlar ve kılcal damarların toplam yüzey olarak. 70 damardan basınç etkisi altında - 90 mm Hg, kapiller ve glomerular bazal membran duvarı içindeki gözeneklerin içinden kanın sıvı bölümünden kapsül nefron içine sızmaktadır. Bu işlem, filtre ve sızan sıvı olarak adlandırılır - Birincil idrar ya da filtrat.

Filtrat esas olarak sudan oluşur. Plazmada ve daha az yüksek moleküllü maddelerde olduğu gibi neredeyse düşük moleküllü maddeler vardır. Madde molekülleri ne kadar büyükse, filtrelere daha yavaş sızarlar ve filtrattaki konsantrasyonları düşer.

Böbrekler için kan kaynağı bol. İnsanlarda, 1 dakika içinde böbrekler boyunca ortalama 1200 ml kan akar. Bu süre zarfında 120 ml filtrat oluşur ve günde yaklaşık 150 litre primer idrar böbrekler tarafından filtrelenir. Bir yetişkinin vücudunda yaklaşık 5 litre kanı hatırlatmak uygundur. Gün boyunca, yaklaşık 350 kez tüm kan, yeterli temizlik sağlayan böbreklerden geçer.

Nefron kapsülden, birincil idrar kanaliçi boyunca hareket etmeye başlar, bazı kısımları eşit olmayan bir yapıya sahiptir. Bu şekilde, birincil idrarın miktarını ve kalitesini önemli ölçüde değiştiren iki süreç vardır: geri emilim ve salgılama. Bu süreçler, aktif ve seçici olarak hücre zarları içinden nefron lümeninden kanın (yeniden emilime) ve kandan tübüllere (sekresyon) kadar maddeleri transfer edebilen karmaşık tüp hücreleri hücreleri tarafından gerçekleştirilir. Nedeniyle kan dolaşımına geri emilimini vücut için su, tuz ve diğer değerli maddelerin çoğu döner. salgısı sırasında vücut zararlı maddelerin kurtulmak. Sekresyon ve emilimi pahalıdır. Büyük ve renal pelvis - Tahliye kanalı idrar daha sonra birinci küçük bir kapta toplanır, ve içinden daha büyük bir toplama borusunun birleştirilir.

İdrar oluşumu süreci çeşitli düzenleyici mekanizmalar tarafından kontrol edilir. Vücuttaki su içeriğine bağlı olarak, böbrekler bir ya da bir başka konsantrasyonda idrar yol açar. Tübülün başlangıç ​​bölümlerinde, suyun% 80'i filtrattan geri emilir. Su ve tuzların emilmesi, antidiüretik hormonun (ADH) kontrolü altındadır. Vücuttaki aşırı su, hipofiz ADH salgılanmasını engeller ve distal tübül içerisindeki su absorpsiyonu azalır. Bunun olmaması, özel hassas oluşumların (osmoreseptörler) uyarılmasına neden olur, bu da sonuç olarak ADH'nin kan içine salınmasına neden olur ve daha sonra su emilimi artar.

Tübüller boyunca hareket eden filtrat sürekli olarak bileşimini değiştirir ve nihai idrar olur, miktarı günde ortalama 1.5 litredir. Pelviste toplanan idrar periyodik olarak üreterleri mesaneye akar ve idrar yolu ile vücuttan atılır.

Yaklaşık 4 mm çapa ve 30 cm uzunluğa sahip olan üreterler - tübüller, mesanenin dibine yaklaştıkları pelvis içine inerler. Üreterin duvarı düz kas lifleri içerir, böylece üreter büzüşür ve genişler, idrarı boşaltabilir.

700 ml - mesane idrar yumurta şekli, en fazla 500 kapasiteli bir kap olup. O, pelvis içinde belden kasık ötesinde bir tabanı bir gövde ve bir uca sahiptir. Mesanenin duvarında, mesanenin boşluğunun azaldığı azaltma ile birlikte güçlü bir kas zarı vardır. Her bir delik üreter ve iç üretra deliği dairesel bir şekilde idrar torbası kasının yaklaşık mesaneden idrar akışını ve sızıntıyı düzenleyen --sfinktery demetleri.

Erkek üretra - dış açma kanalı penis başının mesane, uzanan uzunluğu 18 cm, ilgili bir boru. penisin süngerimsi gövdesi içinden geçen yaklaşık 15 cm uzunluğunda, en kısa ve dar ve süngerimsi temsili bir bölümü, ağ gibi,: erkek idrar üç bölümleridir. Üretra sadece idrarın çıkarılması için değil, aynı zamanda prostat bölümünde boşalan kanallardan gelen spermin geçişi için de değildir.

Kadın üretra 3 ila 5 cm arasında bir uzunluğa sahiptir. Ön vajina duvarına sıkıca yapışık üretra arka duvarı, bir dış kanalı açma klitoris altında açılır.

İdrara çıkma - Karmaşık refleks hareket, üretral sfinkter mesane duvarı ve gevşeme sıkıştırarak kas azaltılması ile yürütülür. bir insana idrara oluştuğunda mesane 250 toplam - idrar 300 ml. Normal şartlarda idrara çıkma günde 4-6 kez gerçekleşir. Sağlıklı bir insanda idrara çıkma, sıvının bol miktarda alınmasıyla artar ve sıcak mevsimde yetersiz beslenme veya aşırı terleme ile daha az görülür.

Üriner sistem hastalıkları, kalıtsal ve edinsel de dahil olmak üzere konjenital olabilir. Bazı konjenital malformasyonlar yaşamla bağdaşmaz. Böbreklerin azgelişmiş olması, artan kan basıncı, ödem ve metabolik bozuklukların eşlik etmesi ile sonuçlanabilir; bunun sonucu olarak böbrek şekeri ve diyabet insipidus, gut, iskelet hasarı, demans, körlük gelişebilir. Şiddetli böbrek yetersizliği genellikle kronik böbrek yetmezliği semptomları ile ortaya çıkar, bu da idrarın bazen geliştiği arka plana karşıdır. Üreter ve mesanenin malformasyonları ile idrar kaçırma, idrar tutamama ihlali olabilir. Üreter ve mesanenin konjenital lezyonları genellikle böbreklerin ve renal pelvisin iltihaplanmasıyla komplike hale gelir. Üriner sistemin birçok konjenital hastalığı, bazı durumlarda çok etkili olan güçlü (cerrahi) tedavi gerektirir.

Üriner sistemin kazanılmış hastalıkları çoğunlukla enflamatuar bir sürecin (bulaşıcı doğa veya travma) sonucudur. Böbreklerde ve renal pelviste inflamatuar süreçler genellikle anjina, kızıl ateş, hemorajik ateş, leptospirozis ile ortaya çıkar ve bazen romatizmal, endokrin, alerjik hastalıklara eşlik eder.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu ile ilişkili bir dizi hastalık durumunda, kandaki azotlu cürufta bir artış, su-elektrolit metabolizması ve asit-baz dengesinin ihlali ile karakterize edilen akut böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir. organik solventler (antifriz), cıva ve arsenik bileşikleri ile zehirlenme durumunda görülen böbrek toksik doğasından şiddetli lezyonlar, bazı ilaçlar, hamile toksikozunun, (genellikle toplum kökenli düşükte) cencuce, ciddi yanıklar, soğuk çarpması içinde kendi kendine ilaç şeklinde uygulanan yumuşak doku geniş alanlar boğularak.

Sık idrara çıkma, ağrı, idrar akışında değişimler, idrar tutukluğu, idrar kaçırma, farklı idrar kesesi hastalıklarında, üretra, prostat (BPH Gonorrhea, Ürolitiazis, prostat, üretrit, sistit) ve komşu ilişkilendirilebilir onlarla organları (rektum, uterus). idrar yolu (üreterler, mesane, üretra) akut ve kronik iltihaplı hastalıklar çoğu zaman, özellikle gecikmeli doktor tedavi, ya da kendi kendine girişimleri, hem de trichomoniasis kişisel ve cinsel hijyen kurallarına uyulmaması durumlarında, gonore bir komplikasyonu olarak ortaya. üriner sistem böbrek idrarı

Üriner sistem hastalıklarının tanınması için çok sayıda ve çeşitli yöntemler kullanılır. İdrar ve kan testleri gereklidir.

böylece glomerüler fıltrasyon işlevi, etkinlik tübüller, renal kan akışını ve değerlendirmek için, bunların fonksiyonel durum önemli araştırma yöntemleri renal hastalığın ciddiyetini değerlendirmek. D.

böbrek hastalığının teşhisi için kullanılan radyografi (grafisi böbrek ve idrar yolu ve benzeri yer alır. D) 'dir. Konvansiyonel radyolojik yöntemler hastalığın doğasını açıklamayız Bu gibi durumlarda, böbrek anjiyografi kullanılır - kontrast madde giriş ana renal arterin bir deşarj yukarıda aort içine, madde böbrekler girdi için, böbrek damarlarının durumunu ortaya koymaktadır röntgene onları tezat ve böbreklerin fonksiyonel yeteneği. Son yöntem renal doku incelenmesi ve hastalığın doğasını açıklamak sağlar böbrek biyopsisi, burada kullanılan hasta teşhisi klinik ve enstrümantal muayene, belirsiz sonra ise. X-ışını araştırma yöntemleri de mesane, üreter, üretra hastalıkları tanımlamak için yapılır.

Üriner sistem hastalıklarının tedavisi, nedenine bağlıdır ve çoğu zaman bir hastane ortamında gerçekleştirilir. Üriner sistem hastalıklarının tedavisinde büyük önem taşıyan tedavi rejime ve doktor tarafından önerilen diyete uygundur. Hastalar, ileride hastalığın tekrarlanmaması veya kronikleşmemesi için gerekli tedavinin tamamından geçmelidir.

Şu anda, üriner sistemin ciddi hastalıkların tedavisi için, ciddi böbrek fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilen ve aynı zamanda, önceden belirlenmiş bir zaman periyodu böbrek fonksiyonunu yerine aparat "yapay böbrek" uygulanır, örneğin üremi gibi ciddi komplikasyonların ortadan kaldırılması. Buna ek olarak, bilinen başarıya sahip özel endikasyonları olan cerrahlar, vericiden alınan başarısız böbreğin sağlıklı bir şekilde yerini almaktadır. Terapötik önlemlerin kombinasyonu her durumda hastalığın doğası gereği hastalığın özelliklerini tespit edilir ve ancak doktorun talimatları doğrultusunda gerçekleştirilir.

Böbrek hastalığının tedavisi ve önlenmesi önemli bir tıbbi sorundur. Ücretsiz tedavi, hastane ve kliniklerde uzman birimlerin geliştirilmesi, nefroloji, hastaların geniş klinik muayene merkezlerinin oluşturulması, nefrolojik sanatoryum çok sayıda - tüm bu başarılı böbrek hastalığının tedavisi ve önlenmesi yürütmek mümkün kılar. Bununla birlikte, tedavi ve profilaksinin başarısı büyük ölçüde doktor tavsiyelerini takip eden hastalara bağlıdır. Sertleştirme, sıkı sıhhi hijyenik kurallar, önleme ve akut solunum yolu hastalıklarının ayrıntılı tedavisi, fokal enfeksiyonlar zamanında tedavi üriner sistem hastalıklarının önlenmesi konusunda güvenilir bir garantisi olarak hizmet vermektedir.

Böbreğin Hakkında Diğer Makaleler