Ana Prostatit

Böbrek taşı - belirtiler, diyet ve tedavi

Kadınlarda ve erkeklerde böbrek taşlarının varlığı, tıpta ürolitiyazis denir veya "ürolitiyaz" olarak adlandırılır. Taşlar sadece böbreklerde değil, aynı zamanda bir yetişkinin üriner sisteminin diğer organlarında da oluşabilir.

Böbrekler içinde oluşan taşlar, küçük miktarlarda insan idrarını oluşturan tuzlardan oluşan katı, kristal benzeri bir kütlenin görünüşüne sahiptir.

Şekil ve boyut olarak değişebilir. Taşlar, ağrısız bir şekilde idrara geçebilen veya 5 cm'ye ulaşan geniş şekilli kompleks şekli olan küçük taneler biçimindedir.

Eğitim nedenleri

Neden böbrek taşları oluşur ve nedir? Böbrek taşlarının neden oluşabileceğinin kesin bir nedeni yoktur. Ancak doktorlar, hangi faktörlerin benzer bir patolojiyi provoke edebileceklerini tam olarak söyleyebilirler:

  • tuzlarla doymuş sert suyun kullanılması;
  • genetik yatkınlık;
  • paratiroid bezlerinin çalışmasının bozulması;
  • idrarın asitliğini artırabilecek gıdaların sık tüketilmesi (ekşi, baharatlı, tuzlu, baharatlı);
  • ultraviyole ışınlarının olmaması;
  • vitamin eksikliği, özellikle D grubu;
  • coğrafi faktör (sıcak ülkelerin sakinleri risk grubunun ana bölümünü oluşturmaktadır);
  • iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları (böbrek taşlarının nedenleri osteoporoz ve osteomiyelittir);
  • zehirlenme veya geçmiş bulaşıcı hastalıklara bağlı uzun süreli dehidratasyon;
  • gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları ve ürogenital sistemin çeşitli organları (burada böbrek taşlarının nedenleri, gastrit, peptik ülser hastalığı, kolit, adenom, piyelonefrit, sistit, vs. olabilir).

Böbrek taşları farklı boyutlara sahiptir, ürogenital sistemin herhangi bir parçasında oluşurlar ve oluşumlarının gerçek nedenine bağlı olarak farklı bir kompozisyona sahiptirler.

Calculus'u aşağıdaki gibi ayırın:

  1. Fosfat - fosforik asit tuzlarından oluşur. İdrar yolu enfeksiyonları ile ortaya çıkar, alkali idrar ile oldukça hızlı büyür;
  2. Kolesterol - yüksek kolesterol içeriğine bağlıdır.
  3. Oksalat - alkali veya asidik idrar ile kalsiyum oksalik asitten oluşur;
  4. Ürat, ürik asit tuzlarıdır. Bunlar en yaygın türlerden biridir;
  5. Sistin - sistin amino asit bileşiklerinden oluşur.

Taşın bileşimi hakkında bilgi, doktora, bir tedavi sürecini ve hastayı - tavsiyelerinin anlamını, ciddiyetini ve önemini anlayabilmek için - yeterli bir şekilde yapma fırsatı verir.

Kalsiyum oksalik taşlar

Siyah veya koyu gri, vücudun içinde hareket ederken keskin sivri uçlu yüzeyler nedeniyle şiddetli ağrıya neden olur. Mukoza hasarlıdır ve bu idrarda kan ile sonuçlanır. Kural olarak, bir operasyon tarafından kaldırılmalıdır. Diğer tedaviler sadece oksalik kumdan kurtulabilir.

Yaygın eğitim nedeni, oksalik asidin gıda ile aşırı alımıdır. Çok miktarda meyve suyu, havuç, pancar, C vitamini düzenli olarak kullanılmaları bunların oluşumuna ve büyümesine neden olur.

Böbrek taşı belirtileri

Böbrek taşlarının varlığında, karakteristik semptomlar ürodinamik bozukluklara, böbrek fonksiyonundaki değişikliklere ve idrar yolunda iltihaplı bir oluşumun meydana gelmesine bağlıdır.

Ürolitiyazis kadınlarda ve erkeklerde görülür. Daha güçlü cinsiyet temsilcilerinin en çok böbrek taşlarında görülmesine rağmen, hastalığın belirtileri kadınlarda daha şiddetli ve daha şiddetlidir. Uzmanlar dediği gibi, bu öncelikle kadın bedenin yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Taş yerinden hareket etmeye başlayana kadar, kişi hiçbir böbrek taşı işareti hissetmez. Ancak, taş hareketi başladıysa, semptomlar o kadar parlak ki, kişi şiddetli acı çeker.

Ürolitiazisin varlığının ana belirtileri şunlardır:

  • alt sırt ya da tarafta keskin ya da dikiş ağrıları, böbrek bölgesinde ağrı (renal kolik);
  • komşu organlara uzanan böbrek radyasyon ağrısı;
  • karın ağrısı;
  • bulantı ve kusma nöbetleri;
  • bozulmuş idrara çıkma (gecikmeli veya sık);
  • sık idrara çıkma;
  • idrar yaparken ağrı ve yanma;
  • kum veya çakıl deşarjı
  • ateş;
  • soğuk ter;
  • mide gazı;
  • basınç artışı.

Ürolityazisin ana semptomu renal koliktir. Üreterin taşla tıkanması sırasında ortaya çıkar ve ani kramp ağrısıyla karakterizedir. Ağrı, artmış peristalsis ve idrar yolunun spazmından kaynaklanır. Ağrı o kadar güçlü ki, hasta bir kişi rahat bir pozisyon bulamaz, köşeden köşeye gider.

Ağrı sendromu, değişen sıklıkta gelişebilir: birkaç ayda bir birkaç ayda birkaç kez. Genellikle kolik yaklaşık 1-2 saat sürer, ancak bazen kısa molalarla bir güne veya daha fazla sürebilir. Çoğu zaman, ağrıyı azalttıktan sonra, kum veya küçük taşlar denilen, idrarla ayrılır.

Böbrek taşları ile idrarda kan

Taşın ilerlemesi idrar yolunun duvarlarına zarar verir, bu da idrarda kan gibi bir belirtinin ortaya çıkmasıyla birlikte görülür. Bazen çıplak gözle görülebilir, bu belirtiye brüt hematüri denir.

Diğer durumlarda, idrardaki kan sadece mikroskobik inceleme ile saptanır, buna mikrohematüri adı verilir. İdrardaki taşların% 85'inde kan görülür. Bununla birlikte, bu semptomun yokluğu, kalkülüsün varlığını dışlamaz.

tanılama

Kadınlarda veya erkeklerde böbrek taşlarını nasıl tedavi edeceğinizi anlamaya başlamadan önce, doğru bir şekilde teşhis etmeniz gerekir. Modern teşhis yöntemleri bu konuda bize yardımcı olacaktır:

  • hastalıklı organın ultrason muayenesi;
  • idrar ve kanın laboratuvar testleri;
  • ürografi (gözden geçirme ve / veya boşaltım).

Ek bir anket olarak reçete:

  • bilgisayarlı tomografi multispiral tip - bu yöntem size boyut ve tip belirlemenizi sağlar;
  • Nefrosintigrafi - böbrek fonksiyon bozukluğu seviyesi bulunur;
  • antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi - inflamatuar sürecin gelişme düzeyini ortaya çıkarır.

Doğal olarak, hasta muayene edilir ve sorgulanır - böbrek taşlarının oluşmasından önce bir metabolik bozukluğa neden olan olası nedenleri bulmanız gerekir. Böyle bir teşhis temeldir - elde edilen sonuçlara dayanarak tedaviyi sonuçlandırabilir ve reçete edebiliriz.

Böbrek taşlarının tedavisi

“Böbrek taşı vardı. Ne yapmalı? ”- Bu soru, bu hastalık ile karşı karşıya olan birçok kişi tarafından sorulmaktadır. Bu durumda çıkış yolu taşlardan kurtulmaktır. Bu cerrahi veya konservatif olarak yapılabilir, ikinci durumda, hap kırma taşları reçete edilir. Evde alınabilirler.

Bir taşın kendiliğinden deşarjı olasılığına gelince, her şey büyüklüğüne ve şekline, kişinin üriner sisteminin yapısının bireysel özelliklerine bağlıdır.

5 mm'ye kadar olan konsantrasyonlar idrar sistemini bağımsız olarak% 67-80 oranında, 5 ila 10 mm arasında bırakır, bu rakam sadece% 20-47'dir.

Çoğunlukla, hastanın idrar sisteminin yapısındaki anormallikler, örneğin, üreterin daralması, küçük bir taşın kendisini bağımsız olarak ayırmasının imkansız olmasını sağlar. Çapı 10 mm'den fazla olan konsantrasyonlar tıbbi müdahale gerektirir.

Konservatif tedavi önlemleri kompleksi şunları içerir:

  • diyet tedavisi;
  • su ve elektrolit dengesinin düzeltilmesi;
  • terapötik egzersiz;
  • antibakteriyel tedavi;
  • bitkisel ilaç;
  • fizyoterapi;
  • balneolojik ve kaplıca tedavisi.

Nefrolitiyazisin her türünde anti-inflamatuar, diüretik, kovucu, anestetik ve antispazmodik ilaçlar kullanılır. Antibakteriyel tedavi de yapılır, antiplatelet ajanlar, anjio koruyucuları ve bitkisel preparatlar önerilir. Tedavi, sıkı tıbbi gözetim altında, kurslarla gerçekleştirilir.

Ayrıca diyet, konservatif tedavinin ana bileşenlerinden biridir. Taşların bileşimine ve yapılarının özelliklerine göre hangi ürünlerin dışarıda bırakılacağı belirlenir.

Böbrek taşlarının çözünmesi için hazırlıklar

Böbrek taşlarıyla mücadele etmek için, çoğunun otları temel alan, büyümeye, çözünmeye veya böbrek taşlarını gidermeye yardımcı olan bir dizi ilaç kullanılır.

  1. Canephron H - karmaşık aksiyonun bitkisel preparasyonu. Urat ve kalsiyum-oksalat taşları ile kullanılır.
  2. Cystone karmaşık bir bitkisel preparattır. Her türlü taş için kullanılır.
  3. Blemarin, Uralit U - taşların çözülmesi ve alkalize edici idrar için preparatlar. Üre ve karışık taşlara karşı etkilidir.
  4. Fitolizin, Fitolit - bitkisel özler dayalı preparatlar. Küçük taşların kaldırılmasını teşvik edin ve yeni taşların büyümesini ve oluşumunu engelleyin.

Hastalığın enfeksiyöz doğası durumunda (mercan taşları), hepsine ek olarak, enfeksiyonu nötralize etmek için antimikrobiyal ilaçlarla bir tedavi yöntemi gereklidir.

Kırma böbrek taşı

Taşların uzaktan ezilmesi - şok dalgası litotripsi. Bu yöntem, en iyi huylu olduğu gerçeğinden dolayı yaygındır. Delme, kesik vb. Taşlar uzak dalga eylemiyle yok edilir ve daha sonra vücuttan doğal olarak atılır.

Böbrek taşları çapı 2 cm'den fazla olmadığında, uzaktan şok dalgası litotripsi oldukça etkilidir. Taşları yok eden bir aparat, uzaktan lithotripter olarak adlandırılır. Elektro-hidrolik, ultrasonik, lazer, piezoelektrik, pnömatik litotriptörler bulunmaktadır. Her şey çok iyi değil - kontrendikasyonlar var, tüm taşlar litotripsi için uygun değil, vb.

Taşların cerrahi olarak çıkarılması

ICD'nin cerrahi tedavi yönteminin seçimi, taşın büyüklüğüne ve konumuna, idrar yolunun durumuna, enfeksiyonun aktivitesine, hastanın cildine, doktor deneyimine ve bireysel faktörlere bağlıdır.

  1. Açık cerrahi en eski, en güvenilir, ama aynı zamanda en travmatik ve bu nedenle tehlikeli bir yöntemdir. Taş, böbrek veya mesane kesiği ile mekanik olarak uzaklaştırılır. ESWL veya endoskopik tekniği uygulamak mümkün olmadığı zaman kullanılır.
  2. Endouretral teknik - endoskopik ekipman, üretra yoluyla ya da deride bir delinme yoluyla renal pelvis içine sokulur. Cihaz, şu yollardan biriyle çıkarılmış veya tahrip edilmiş olan taşa getirilir: mekanik bir şekilde, bir ultrasonik dalga ile, bir lazer ışınıyla.

Ameliyattan önce, daha iyi kan mikrosirkülasyonu sağlayan ilaçlar reçete edilir, buna ek olarak, antibiyotikler ve antioksidanlar reçete edilir. Üreterin bir taş tarafından bloke edildiği durumlarda, taşın hareketi ile ilişkili tedavi, idrarın böbrekten çıkarılmasıyla başlar. Bu etki bir tür cerrahiye aittir, lokal anestezi altında gerçekleştirilir, önemli kan kaybını ve komplikasyonların gelişimini dışlamaz.

Böbrek taşı ile diyet

Eğer oksalat böbrek taşları teşhisi konulduysa, o zaman tedavi belirli bir diyetle birleştirilmelidir.

  • Birincisi, oksalik asit bakımından zengin gıdaların tüketimini sınırlamaktır: ıspanak, kuzukulağı, patates, marul, portakal ve süt. Diyet, elma, armut, üzüm, kuru kayısı ve oksalik asitin tuzlarını bağlayan magnezyum içeriği yüksek yemekleri içermelidir.

Fosfat taşlarının tespit edilmesindeki diyet, idrarı asitlendirmeyi amaçlamalıdır.

  • Bunun için daha fazla kızılcık ya da İsveç kirazı suyu içmek yararlıdır. Bu türün böbreklerindeki oluşumların tedavisi et yemine, yeterli miktarda balık ve et proteini alımına katkıda bulunur. Bu beslenmenin temeli olmalı. Yeşiller, sebzeler, süt ve süt ürünleri hariç tutulmalıdır.

Uratnyh taşları gelince, diyet et ve diğer et ürünleri, çikolata, limon ve diğer bazı ürünleri içermemelidir. Diyet, taze meyve ve sebze suları içermelidir. Kavun ve karpuzlar iyi bir iyileştirici etki sağlar. Böbrek hastalığının tedavisinde büyük önem taşıyan bir diyet vardır. Daha fazla sıvı içmeniz gerekiyor. Su sert olmamalıdır.

Her türlü besin taşları için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

  1. Sıvı alım hacmini günde 2,5 litre artırın;
  2. Gerekirse, diüretik bitkisel infüzyonları alın;
  3. Aşırı beslenmeyin, diyette yağlı, kızartılmış, füme yiyecekler ve aşırı tuzlardan kaçının.

Ayrıca, kumun yanı sıra her türlü küçük taşları çıkarmak için kullanılabilecek halk yöntemleri tarifleri de vardır.

Halk ilaçları ile böbrek taşları nasıl tedavi edilir

Böbrek taşları için ilaçlara ek olarak ve halk ilaçları kullanılır. Aşağıdakiler, evdeki böbreklerden taşların çıkarılmasına yardımcı olacak en etkili halk ilaçları olarak kabul edilebilir:

  1. Taşların ezilmesi için dogrose kökü mükemmeldir. 35 gr kuru toz hammadde iki bardak kaynar su ile dökülür ve yaklaşık dörtte bir saat su banyosunda pişirilir ve daha sonra 6 saat daha sarılır ve ısrar edilir. Filtrelenmiş et suyu, günde 4 kez öğünlerden önce yarım saat ½ bardakta içilir. Alet, bu nedenle, genellikle 1 ila 4 hafta olan ve tam dozaj bir bitkisel veya ürolog tarafından reçete edilmelidir, alımı süresi, güçlüdür.
  2. Oksalat ve uratanın böyle bir çare alması gerektiğinde. Malzemeyi 200 mililitre karıştırın: bal, votka, zeytinyağı, limon suyu. Hepsi iyice karıştırılır ve iki hafta boyunca, sıkıca kapalı bir şişede, karanlık ve serin bir yerde bir kenara ayrılır. Bir çorba kaşığı için günde üç kez tıbbi amaçlar için kullanın. İki hafta sonra 5 gün ara verdikten sonra tedaviyi tekrarlıyorlar.
  3. Kıyma olmadan 10 litrelik kıyma, 3 litrelik bir kavanoza koyun ve 2 litre kaynamış su dökün, 2 yemek kaşığı ekleyin. l. tıbbi gliserin. Yarım saat ısrar et, zorla. 10 dakika aralıklarla 2 saat sıvı tüketin: her 10 dakikada bir 1 bardak alın. Hastalıklı böbrek bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı koyun. Bir süre sonra, ağrı yoğunlaşacak, kum çıkmaya başlayacaktır. Bir ilaç hazırlarken, limon suyunun çabucak ayrıştığı unutulmamalıdır, bu nedenle her alım için taze meyve suyu sıkmanız gerekir.
  4. Karpuz kabuğu. Terapi için, sadece kendi bahçesinde yetişen karpuzlardan elde edilen hammaddeler uygundur, çünkü çoğunlukla meyvelerin kabuklarında biriken büyük miktarlarda nitratlar, meyveleri satmak için kullanılır. Bir fırında veya elektrikli kurutucuda kurutulur, karpuz parçalarına önceden kesilir, suyla (1: 1) dökülür ve yaklaşık yarım saat boyunca kısık ateşte kaynatılır, süzülür ve öğünden 3 ila 5 kez bir barda alınır.
  5. Oldukça basit bir çare elma kabuğu çayıdır. Sürekli olarak elmanın kabuklarından çay içmek ve böbrek taşı, kum oluşumu, ürolitiyazis oluşmasına yardımcı olacaktır. En önemli şey, sürekli tedavi edilmeniz ve günleri kaçırmamanız. Ve kuru ve taze kabuğu çıkartabilirsiniz. Kabuğu kurutursanız, bir toz haline öğütülür ve kaynar su dökülürse daha iyi olacaktır. Toz iki çay kaşığı olmalı, yirmi dakika dökülmeli ve sonra çay gibi içilmelidir.

Urolithiasis halk ilaçları tedavi en iyi geleneksel ilaç preparatları ile birleştirilir. Bir doktor tarafından reçete edilen tedaviye uygun olarak bir halk tedavisi yöntemi seçmek gereklidir.

Bilmekte fayda var:

Okumanızı tavsiye ederiz:

Safra taşları - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

12 yorum

Böbrek taşı, 8 yıldır işkence gördü. Üç yıl önce, Biliurin ilacı bana çok yardımcı oldu. Sol böbrekte sağ böbrekte 12 mm ve 16 mm'de oldukça büyük taşlar vardı. Onu yaklaşık altı ay aldı. Daha sonra taşlar tamamen eridi. Bir hafta önce, bir muayene yaptım (çalışma gerekli), ultrason taraması 2 mm'ye kadar her iki böbreğin içinde kum bulmuştu. Bu yüzden, benim için diüretiklerin bu kumun dışına çıkarılması mümkün mü (bence hala küçüktür)? Ya da zaten test ettiğim ilacı almak için hepsi aynı mı?

Bazen bir kanla idrar yapıyorum. Doktorlar taşlar söylüyorlar, ama beni rahatsız ediyor.İki hafta boyunca tedavi edildi ve hiçbir şey yardımcı olmuyor.Kısa birisi bunu yaşadı, ne yapacağımı söyle.

Çok yaşadım. Bir kez Monural 3g aldı ve taze sıkılmış kızılcık suyu su ile yarısı seyreltilmiş, günde 400-500 ml (ve çok ekşi değildi böylece biraz şeker ekledi). Hemen sonra daha iyi oldu.

İnternette, böbrek taşı, üreter ve mesane ağrısız çözünmesi için kanıtlanmış bir Endonezya halk ilacı - ilaç "Batunir" ve sağlık için tedavi!

Kendileri, taşlar daha önce beni rahatsız etmedi, ve şimdi, dedikleri gibi, arka planlarına karşı, piyelonefrit sürekli evrimleşiyor, sonra sistit, zaten ağırlaştırıcıları kaldırmak için monural gibi güçlü uyuşturucular içmek zorunda kalıyorsunuz... Aynı zamanda, bir korunma operasyonu teklif edildi ve şimdi diyorlar boyutların büyük olduğu, ya ezmek ya da kavşak yapmak için gereklidir. Öyle olacağını biliyordum, uzun zaman önce ameliyat ederdim.

Hastanede böbrek taşı vardı, 7 gün nöbet geçirdim ve taburcu edildim, taşların nerede olduğunu belirlemek için bir çeşit analize gönderildiler, analiz bu analizi yapan KT olarak adlandırıldı.

Kontrastlı ve kontrastsız birkaç kez ct yaptı. Taşların yerini belirlemek için periyodik olarak tsiston içerim. Bütün tuzluları terk etmeliyiz

İLGİNÇ OLDUĞUMUZ, neden böbreklerde taşları tedavi edelim ?, Taşlardan kurtulmak daha iyi olmaz mı?

kanola, ciston, blemarin, fitolysin içtikten sonra 12 mm taştan ayrılarak böbrek ve 9 mm taştan oluşan bu böbrekte hiçbir işe yaramaz.

REKLAM DEĞİL - KİŞİSEL DENEYİM:
Karışık böbrek taşları fosfat-oksalat 5mm, “çim boyama” yani ot kök-açık yeşil paketi (hap değil) çözdüm, sıradan eczanelerde satın almak oldukça ağırdır.
Madder oldukça kötü, ıslak zemine benziyor, kökü normal. Aç karnına içmeyin ve sonra başka yaralar kazanın çünkü Bu kök güçlü bir boyadır. İdrar aldıktan sonra biraz kızar, bu normaldir. Yaklaşık bir ay içtim, sonra ot benimle bitti ve satın almak mümkün olmadı. Ondan hiç etkilenmediğini düşündüm ve çok üzüldüm ama hayır... Çimlerden bir hafta sonra ortalama fiziksel yük vardı, evin etrafında bir şey giydim ve aynı gece başka şeyler yaptım, bir saldırıda bulundum (renal kolik, anladım) Fiziksel olarak fırladığını ve taşındığını ve taşın hareket ettiğini), hastanedeydim, enjeksiyonlar vardı, ultrason, yatmadım, eve gittim. Üç ağrı kesici günü deldi, sonra ağrı yatıştı. Üç gün sonra, böbrekteki ağrı periyodikti, enjeksiyonlar için tolere edilemezdi, kafasında böbreğin taşı hareket ediyordu, yumuşak dokulara hafifçe dokunuyordu, bu da rahatsızlığa neden oluyordu. Periyodik ağrıları 5 gün daha beni rahatsız etti, ben pelvis bölgesinde olduğunu ve idrarla birlikte idrar kanalı içine mesane yönünde inmeye çalıştığını hissettim, ama görünüşe göre oraya gitmek istemiyordu. Birkaç gün sonra, idrar kanalında kolik hissettim ve onun kendisinin olduğunu fark ettim ve zaten kanaldaki mesaneye doğru ilerliyordu.
İdrarın böbreğinden mesaneye akması biraz yavaşladı, su alımı ve tuvalet arasındaki zaman aralığıyla fark edildi. İdrar kanalındaki ağrılar ortadan kayboldu ve şimdi dışarıda olacağını sanıyordum ama hayır. İzlediğim 3-4 gün boyunca hiç acı olmadı, ya dışarı geldiğini düşündüm ve onu fark etmedim ya da taş değildi, ama Zaten taş atığım vardı, büyük ihtimalle balonun içinde olduğunu fark ettim. 4-5 gün sonra, idrarda ağrı başladı, yani: idrara çıkma sonunda rez-kolik, günün farklı zamanlarında kasıkta kolik, donuk akut, eğer mesanedeki taş, çıkmış olmalıydı, ve eğer değilse, o zaman bu bir enfeksiyondur. Sonunda, tuvalete sık sık boş arzuları vardı, kolik daha sık hale geldi, bir noktada, 1-1.5mm çakıl ortaya çıktı, bir noktada olduğu gibi, enfeksiyonlar / üretrit için zaten test edilecekdi. Ertesi gün aynı kalıntıya geldi (4mm). Görünüşte, böyle bir moladan sonra, çılgınlığın içimde sona ermesiyle birlikte, taşın hala çimlerden gevşetildiği açıktı (taşın bir kısmı renginde koyu kırmızıydı, görünüşe göre taştan bir parça madeni renkliydi, ki bilmediğim bir fosfat veya oksalattı, ama Taşın bir kısmı gevşetilir ve taş daha küçük olanlara ayrılır).
Yaptığım gibi:
Kaynar su kaynatın ve en az 15 dakika bekletin, bazen gece için ayrıldı - tutarlılık her zaman GIDA veya sonra çok güçlü oldu!
Sabahları ve akşamları 200 ml (yemek sırasında, tüpten, aksi takdirde dişlerin emayesini bozarsınız) içmek gerekir. Kendimi sol böbreğimdeki 5mm'lik bir taşa, neden “fosfat-oksalat” oldu, ama çoktan bir taş bıraktığımı ve onu yakalamayı başardığım için, taş kompozisyonunun analizini yaptım, taş% 6040 oranında fosfat-oksalat ya da tam tersini hatırlamıyorum.
Taşın idrar kanalında olduğundan ve kolik rahatlatmak istediğinizden eminseniz, talimatlara göre sıcak banyo + noshpu alabilirsiniz (kanalları genişletir). Kontrendikasyonlar mutlaka bak! Banyo baskısı olmayanlar olabilir!
Umarım birileri yardım eder.

Hastalık böbrek taşı hastalığı nedir

Böbrek taşı (nefrolitiazis)

  • genel bakış
  • semptomlar
  • nedenleri
  • tanılama
  • tedavi
  • komplikasyonlar
  • önleme
  • Kim davranır?

Böbrek taşları, taşlara benzer şekilde, bir veya her iki böbreğinde oluşabilen oluşumlardır.

Böbrek taşlarının bilimsel adı nefrolittir ve ürolitiyaziye nefrolitiazis denir. Taşlar şiddetli ağrıya neden olursa, buna renal kolik denir. Böbrek taşlarının oluşumu, ürolityazisin tezahürlerinden biridir.

Böbrekler, yaklaşık 10 cm uzunluğunda iki fasulye şeklindeki organlardır. Omurganın yanlarındaki karın boşluğunun arkasında bulunurlar. Böbrekler kanı, metabolizmanın son ürünleri (atık) temizler. Ardından saflaştırılmış kan vücuda tekrar girer ve gereksiz atıklar idrarla dışarı atılır.

Kanda bulunan metabolik ürünler bazen böbreklerde biriken kristaller oluşturabilir. Zamanla, bu kristaller bir taş, topak gibi sert bir hal alırlar.

Böbrek taşları, kural olarak, 30 ila 60 yaşlarındaki kişilerde oldukça yaygındır. Daha sıklıkla ürolitiazis erkekleri daha az sıklıkla kadınları etkiler. Bazı tahminlere göre, renal kolik erkeklerin yaklaşık% 10-20'sinde ve kadınların% 3-5'inde görülür. Böbrek taşı olan insanların yaklaşık yarısında, bu hastalık önümüzdeki 10 yıl içinde tekrar edecektir.

Bazen böbrek taşları dışarı çıkıp, idrarla birlikte idrar tahliye sistemi ile (böbrekler, üreterler ve mesane boyunca) hareket edebilir. Küçük taşlar acısız göze çarpabilir, hatta onları fark edemezsiniz. Bununla birlikte, çoğu zaman taş, örneğin, idrar (böbreği mesaneye bağlayan tüp) veya üretra (idrarın mesaneden dışarı atıldığı tüp) gibi, üriner boşaltım sisteminin bir bölümünü bloke edebilir. Bu durumlarda, karın veya kasıkta şiddetli ağrı hissedebilirsiniz, bazen idrar yolu enfeksiyonlarına yol açar.

Çoğu böbrek taşı idrarla kendiliğinden ortaya çıkacak kadar küçüktür ve semptomlar evde ilaçlarla tedavi edilebilir. Daha büyük taşların hastanede, x-ışınları veya ultrason kontrolü altında parçalanması gerekebilir. Bazı durumlarda, cerrahi olarak çıkarılır.

Çok küçük bir böbrek taşı varsa, herhangi bir belirtiye neden olmamalıdır. Onu fark etmeyebilirsin, ve vücudundan idrarla çıkar.

Belirtiler genellikle taş oluşursa ortaya çıkar:

  • böbreğinde sıkışmış;
  • üreter boyunca hareket etmeye başlar: üreter, böbreği mesaneye bağlayan dar bir tüpdür ve bir taş içinden geçmeye çalıştığında ağrıya neden olur;
  • enfeksiyon gelişmesine neden olur.

Böbrek taşlarının sık görülen semptomları:

  • sırtta, karnın yan tarafında veya bazen kasıkta, birkaç dakika veya saat sürebilen şiddetli kramp ağrıları;
  • kaygı ve hala yalan söyleyememe;
  • bulantı;
  • Genellikle idrarda kan oluşur, çünkü taş üreteri çizer;
  • hoş olmayan bir koku ile bulanık idrar;
  • idrar yaparken yanma hissi;
  • yüksek sıcaklık 38º C veya daha yüksek;
  • sık idrara çıkma bazen yanlış dürtü;
  • İdrar yaparken ağrı.

Böbrek taşı çeşitleri

Dört ana böbrek taşı türü vardır:

  • kalsiyum taşları;
  • struvite taşlar - magnezyum ve amonyak, oldukça büyük, genellikle boynuz gibi biçimlendirilmiş;
  • uratit taşları genellikle diğer taş türlerine göre pürüzsüz, kahverengi ve yumuşaktır;
  • Sistin taşları genellikle sarıdır, taşlara göre daha çok kristaldir.

Böbrek taşları çeşitli şekillerde, boyutlarda ve renklerde olabilir. Bazıları, nadir olarak, bir golf topu büyüklüğüne büyüyebilir iken, bazıları kum taneleri gibidir.

Böbrek taşı üreteri tıkarsa, metabolik atığı içeren idrar böbreklerde durgunlaşır. Bu, bakterilerin birikmesine ve piyelonefrit gelişimine neden olabilir. Pyelonefrit belirtileri:

  • bel ağrısı;
  • yüksek sıcaklık 38 ° C veya daha yüksek;
  • titreme;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • ishal;
  • bulanık idrarın kötü kokusu ile görünümü;
  • sık idrara çıkma;
  • İdrar yaparken ağrı.

Piyelonefrit ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kural olarak, vücutta belirli bir maddenin birikmesi sonucu böbrek taşları oluşur.

Aşağıdaki maddelerden herhangi birinin tıkanması meydana gelebilir:

  • kalsiyum;
  • amonyak;
  • ürik asit (enerji için besinlerin dökümü sırasında oluşan atık);
  • sistin (proteinlerin bir parçası olan bir amino asit).

Kanser veya böbrek hastalığı gibi bazı hastalıklar da böbrek taşı oluşumuna daha duyarlı hale getirebilir. Kural olarak, taş oluşumu bu hastalıkların tedavisinden bir yan etkidir. Biraz sıvı içerseniz, taş oluşumu riski de artar.

Aşağıdaki durumlarda böbrek taşlarının yeniden oluşumuna daha duyarlısınız:

  • Diyetiniz protein bakımından yüksektir ve lifte düşüktür;
  • sen hareketsiz ya da yatalaksın;
  • akrabalarınızın böbrek taşı vardı;
  • birkaç kez piyelonefrit veya idrar yolu enfeksiyonu geçirdiniz;
  • Zaten bir böbrek taşı, zaten 25 yaşın altında olsaydın;
  • sadece bir çalışan böbreğin var;
  • ince bağırsak baypas ameliyatı geçirdiniz (sindirim sistemi organları üzerinde ameliyat) ya da Crohn hastalığı gibi bağırsak iltihabı gibi ince bağırsak hastalığı geçirdiniz (bağırsak iltihabı)

Bazı ilaçların böbrek taşlarının yeniden oluşumuna karşı duyarlılığınızı artırabileceğine dair kanıtlar vardır. Bu ilaçlar şunları içerir:

  • aspirin;
  • antasitler;
  • kalsiyum ve D vitamini ile besin takviyeleri

Böbrek taşları bir dizi farklı faktörün etkisi altında oluşturulabilir. Dört ana tip böbrek taşı oluşumunun nedenleri aşağıda açıklanmıştır.

Kalsiyum taşları en sık görülen böbrek taşı tipidir. Bunlar, idrarda çok fazla kalsiyum olduğunda oluşur, bunlar aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

  • D vitamini yüksek;
  • paratiroid hiper-aktivitesi (paratiroid bezi vücuttaki kalsiyum seviyesini düzenlemeye yardımcı olur);
  • böbrek hastalığı;
  • sarkoidoz olarak adlandırılan nadir bir hastalıktır;
  • bazı kanser türleri.

Kalsiyum taşları genellikle büyük ve pürüzsüz veya kaba ve çivili.

Struvit taşları genellikle bir enfeksiyonun etkisi altında, genellikle uzun bir süre süren idrar yolunun bir enfeksiyonundan sonra oluşur. Struvite taşları kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Urotik taşlar idrarda artan asit içeriği ile oluşur. Urotik taşlar aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

  • büyük miktarda et tüketimi dahil olmak üzere diyette yüksek protein içeriği;
  • gut gibi kimyasalların parçalanmasını engelleyen hastalık;
  • vücutta yüksek asit seviyelerine neden olan kalıtsal bir hastalıktır;
  • kemoterapi (kanser tedavisi).

Sistin taşları en nadir görülen böbrek taşıdır. Oluşumlarının nedeni, idrarda atılan asit miktarını etkileyen kalıtsal bir sistinüri hastalığıdır.

Ürolitiazis olduğundan şüphelenmek için, doktorunuz önceki hastalıklarla ilgili semptomlarınız ve bilgilerinize sahiptir (özellikle daha önce böbrek taşları geçirdiyseniz).

Doktorunuz bir dizi test önerebilir:

  • Böbreklerin normal çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için kan testleri ve ayrıca kalsiyum gibi böbrek taşı oluşumuna neden olabilecek maddelerin seviyesini belirlemek için;
  • enfeksiyon ve taş parçaları için idrar tahlili;
  • İdrarda atılan taşların incelenmesi.

Gazlı bez veya çorap ile idrar yaparsanız böbrek taşları toplayabilirsiniz. Böbrek taşını incelemek teşhisi kolaylaştırır ve doktorunuzun sizin için en uygun tedaviyi bulmasına yardımcı olur.

Ağrı kesiciler alırken gitmeyen şiddetli ağrılarla karşılaşırsanız veya ağrıya ek olarak yüksek bir sıcaklığa sahipseniz, hastaneye veya üroloji bölümüne yönlendirebilirsiniz (üroloji, üriner sistem hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir tıbbi alan).

Tanı görüntüleme

Tanısal görüntüleme için bir hastaneye sevk edilebilir. Tanıyı doğrulamak ve taşın tam tipini, büyüklüğünü ve yerini belirlemek için çeşitli diagnostik görüntüleme teknikleri kullanılabilir. Aşağıdakiler dahil:

  • X-ışını: Vücudunuzun dokularındaki anormallikleri göstermek için tasarlanmış yüksek enerjili radyasyonla görüntüleme;
  • iç organların görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan ultrason (US);
  • tarayıcının bir dizi X-ışınını farklı açılardan aldığı bilgisayarlı tomografi (CT) ve bilgisayar bunları tek bir ayrıntılı görüntü halinde toplar;
  • Bir röntgen görüntüsünde kontrast madde gösterildiğinde intravenöz bir ürografi (intravenöz pyelogram) ve böbrekler maddeyi kandan süzüp idrarın içine girdiğinde, x-ray görüntüsünde bloke bir yer vurgulanacaktır.

Daha önce intravenöz ürografi en iyi görüntüleme yöntemi olarak kabul edildi, ancak şimdi CT'nin daha doğru olduğu düşünülüyor. Size hangi metot sunulacağı, hangi sağlık kurumunun muayene edileceğine bağlı olarak değişebilir.

Çoğu böbrek taşı idrarla kendi başına çıkacak kadar küçüktür (çapı 4 mm'den fazla değildir). Evde tedavi edilebilirler. Bununla birlikte, küçük böbrek taşları hala incinebilir. Küçük böbrek taşlarındaki ağrı genellikle birkaç gün sürer ve taş çıkarıldığında kaybolur.

Şiddetli ağrı yaşarsanız, doktorunuz size ağrı kesici enjeksiyonu verebilir. Yarım saat sonra, ağrı devam ederse ikinci bir enjeksiyon verilebilir. Enjeksiyonlar bulantı ve kusma semptomları için de verilebilir. Bu ilaçlara antiemetik (antiemetik ilaçlar) denir. Doktorunuz evde kendi kendine yönetim için ilaçlar (ağrı kesiciler ve antiemetikler dahil) önerebilir.

Eve gönderilebilir, taşın çıkması için bekleyin ve sonra analiz için getirin. Bu, gazlı bez veya stoklama yoluyla idrar geçirerek yapılabilir. Bir taş araştırması, doktorun etkili tedavi taktikleri geliştirmesine yardımcı olacaktır. İdrarı renksiz hale getirmek için yeterince sıvı içmelisiniz. İdrarınız sarı veya kahverengi ise, yeterince sıvı içmezsiniz.

Büyük böbrek taşlarının tedavisi

Taş doğal olarak çıkmayacak kadar büyükse (6–7 mm çapında veya daha büyük), özel tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu aşağıdaki prosedürlerden biri olabilir:

  • uzaktan şok dalgası litotripsi;
  • üreteroskopi;
  • perkütan nefrolitotomi;
  • açık ameliyat.

Bu prosedürler aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. Reçete yazdığınız tedavi türü, taşların büyüklüğüne ve yerine bağlı olacaktır.

Uzaktan şok dalgası litotripsi. Bu, idrarın kendiliğinden çıkamadığı taşların çıkarılmasında en sık kullanılan yöntemdir. Bir X-ışını (yüksek enerjili radyasyon) veya ultrason (yüksek frekanslı ses dalgaları) kullanarak, taştaki böbreğin tam yeri belirlenir. Daha sonra özel bir aparat, taşa enerji şok dalgaları göndererek, idrarla alınabilecek daha küçük parçalara parçalara ayırır.

Manipülasyon oldukça rahatsız edici olabilir, bu yüzden çeşitli ağrı kesici yöntemleri kullanırlar. Tüm taşları çıkarmak için birkaç seans uzaktan şok dalgası litotripsi gerekebilir. Uzak şok dalgası litotripsi'nin 20 mm çapa kadar olan taşları çıkarmak için etkinliği% 99'dur.

Üreterorenoskopi. Üreterinizde böbrek taşı kalmışsa (idrarı mesaneden mesaneye taşıyan kas tüpü), üretero-rhenoscopy'e ihtiyacınız olabilir. Üreterorenoskopi bazen retrograd intrarenal cerrahi olarak da adlandırılır.

Manipülasyon sırasında, idrar yolundan (idrarın mesaneden dışarı atıldığı tüp) uzun ince bir optik tüp (üretroskop) mesaneye sokulur. Daha sonra taş sıkışmış olduğu üretere ilerletilir. Cerrah ya taşı başka bir aletle yavaşça çıkarmaya ya da taşı doğal bir şekilde idrarınızdan alınabilecek küçük parçalara ezmek için lazer enerjisi kullanacaktır.

Üreterorenoskopi genel anestezi altında yapılır, bu nedenle bir araba sürmemelisiniz veya işlemden sonraki 48 saat içinde herhangi bir tekniği kullanmamalısınız. Deri altı nefrolitotominin 15 mm çapa kadar olan taşların çıkarılmasında etkinliği% 50-80'dir. Taş fragmanlarının mesaneye geçişini kolaylaştırmak için bir plastik boru tesisatı geçici olarak kurmanız gerekebilir.

Perkütan nefrolitotomi. Bu büyük taşları kaldırmak için başka bir olası işlemdir. Uzaktan şok dalgası litotripsi mümkün değilse, örneğin, böbrek taşı olan bir kişi obez ise, yapılabilir. Perkütan nefrolitotomi, nefroskop adı verilen ince bir teleskopik alet kullanılarak yapılır. Böbreğe erişim sağlamak için sırtınızda bir kesi yapılır. Bu insizyon yoluyla, böbreğe bir nefroskop yerleştirilir. Taş ya böbrekten çıkarılır ya da lazer ya da pnömatik enerji kullanılarak daha küçük parçalara ayrılır.

Perkütan nefrolitotomi her zaman genel anestezi altında yapılır (uyuyorsunuz), bu nedenle işlemden sonraki 48 saat içinde bir araba sürmemeli veya herhangi bir tekniği kullanmamalısınız. Subkütan nefrolitotominin 21–30 mm çapındaki taşların çıkarılmasında etkinliği% 86'dır.

Kural olarak, eğer taş çok büyükse veya anatomik bir anomali ile birlikte, nadiren kullanılır (bu tip cerrahi vakaların% 1'inden azında gereklidir). Sırt ameliyatı sırasında, üreterinize ve böbreğinize erişmek için bir kesi yapılır. Sonra böbrek taşı kaldırıldı.

Urat taşlarının tedavisi

Ütülü bir taşınız varsa, bunu çözmek için günde üç litre su içmelisiniz. Urotik taşlar diğer tip böbrek taşlarından daha yumuşaktır ve alkali sıvı ile temastan azalabilirler. Urati taşı çözülmeden önce idrardaki alkali içeriğini arttırmak için bazı ilaçları almanız gerekebilir.

Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora görünmelisiniz:

  • sıcaklık 38 ° C veya daha yüksek;
  • ürpertici veya titreme;
  • Ağrı, özellikle keskin ve keskin bir ağrı ise artar.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal doktorunuza başvurun. Bu mümkün değilse, bir sabit telefondan - 03, bir sabit telefondan, 112 veya 911 - cep telefonundan arayın.

Böbrek taşlarının oluşumuna bağlı komplikasyonlar nadirdir, çünkü genellikle ek komplikasyonlar meydana gelmeden önce taşlar bulunur ve tedavi edilir. Ancak, taşlar üreterlerin tıkanmasına neden oluyorsa ve idrar akışını bozarsa, böbreğe zarar verebilecek bir enfeksiyon riski vardır.

En sık görülen komplikasyon böbrek taşlarının yeniden oluşumudur. Bir insanda bir böbrek taşı bulunursa, taşın tekrarlanabilme olasılığı% 60-80'dir.

Daha büyük taşlar için çeşitli tedaviler bazı komplikasyonlara yol açabilir. Cerrah, çıkarılma prosedürünü uygulamadan önce bunları size açıklamalıdır. Seçilen tedavi yöntemine bağlı olarak, aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

  • sepsis - enfeksiyon kan yoluyla yayılır ve vücut boyunca semptomlara neden olur;
  • "Taş yolu" - üreterdeki taş parçalarının neden olduğu tıkanıklığın tıbbi adı (her böbreği mesaneye bağlayan tüp);
  • üreter hasarı;
  • idrar yolu enfeksiyonu;
  • ameliyat sırasında kanama;
  • acı

Bazı tahminlere göre, insanların% 5-9'unda üretroskopiye maruz kaldıktan sonra ağrı olabilir.

Böbrek taşı önlemek için günlük bol sıvı tüketin. İdrarınızın daima çok fazla su içermesi önemlidir, böylelikle metabolizmanın son ürünleri böbreklerde birikmez.

İdrarın konsantrasyon derecesini rengiyle belirleyebilirsiniz. Koyulaştıkça, konsantrasyon daha yüksek. Kural olarak, sabahları idrarınız gece boyunca vücudun ürettiği birikmiş atıkları içerdiğinden koyu sarı bir renge sahiptir. Çay, kahve ve meyve sularına kıyasla su, taş oluşumunun önlenmesi için en etkili ve yararlı içecek olarak kabul edilir. Ayrıca, terleme ile kaybolan sıvıyı doldurmak için sıcağında ve spor sırasında daha fazla içmelisiniz.

Ürolitiyazis için diyet

Taş oluşumu fazla kalsiyumdan kaynaklanıyorsa, diyette oksalat içeriğini azaltmalısınız. Oksalatlar vücudunuzun kalsiyumu emmesine izin vermez ve böbreklerde birikerek taş oluşturur.

Oksalatlar aşağıdaki ürünlerden oluşur:

  • pancar;
  • kuşkonmaz;
  • Ravent;
  • çikolata;
  • çilek;
  • pırasa;
  • maydanoz;
  • kereviz;
  • badem, fıstık ve kaju fıstığı;
  • soya ürünleri;
  • yulaf ezmesi, buğday tohumu ve bütün tahıl buğdayı gibi tahıllar.

Sağlıklı kemikler ve dişler için kalsiyum çok önemli olduğu için doktorunuz tarafından önerilmedikçe kalsiyum alımınızı azaltmamalısınız. Üre taşlarının oluşumunu önlemek için et, kümes hayvanları ve balık tüketimini azaltın. Ayrıca idrarınızdaki asit veya alkalin seviyesini değiştirmek için bir ilaç da reçete edilebilir.

Böbrek taşlarının önlenmesi için ilaçlar

Bir böbrek taşı oluşturulduğunda, genellikle ağrıyı hafifletmek veya enfeksiyonu önlemek için ilaçlar reçete edilir. Ancak, doktor böbrek taşlarının oluşumuna neden olduklarından şüpheleniyorsanız aldığınız araçları gözden geçirmelidir.

Doktorunuzun reçete ettiği ilaç türü, böbrek taşı tipine bağlı olacaktır. Örneğin, daha önce bir struvit taşı varsa, antibiyotik almanız gerekebilir. Antibiyotikler, böbreğinize yayılan ve taş oluşumuna neden olabilen bakterilerin neden olduğu üretral hastalıkların önlenmesine yardımcı olabilir.

Servis Değişikliği sayesinde, iyi bir nefroloji uzmanı bulabilirsiniz - böbrek hastalığında uzman. Ameliyat ihtiyacınız varsa, bu konuda yorumları okuduktan sonra güvenilir bir nefroloji kliniği seçin.

Böbrek taşı: nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Rus Bilimler Akademisi Merkez Klinik Hastanesi'nin üroloji bölümünün başkanı olan Kirill Ivanenko, üroloji uzmanı, ürolitiyazisin nedenleri, gelişim faktörleri, semptomları ve yöntemleri hakkında konuştu.

Ürolityazis, üriner sistemdeki taşların varlığı, yani böbrekler, üreterler ve mesane ile karakterize, rekürrens eğilimli, kronik bir metabolik hastalıktır.

Urolitiazisin gelişmesinin ve gelişiminin ana nedeni, taş oluşturan çözünmez tuzların oluşumuna yol açan bir metabolik bozukluktur. Taşların sayısı ve yerleri çok farklı olabilir.

Yoksul su veya monoton beslenme gibi gıda faktörleri, bir kişinin yaşadığı bölgenin iklimsel özellikleri, çok sıcak iklim, bazı ilaçlar, üriner sistemin anormal gelişimi ve üreteral striktür, hiperparatiroidizm, A ve D vitaminleri eksikliği, kronik idrar sistemi (piyelonefrit, sistit) yanı sıra kalıtsal bir faktör inflamatuar hastalıklar.

Taşların oluşumuna ve bileşimine bağlı olarak çeşitli türlere ayrılır: Sık idrara çıkma idrara çıkma sebebi nedir?

  • kalsiyum -% 70'e kadar;
  • ürat -% 12'ye kadar;
  • enfekte -% 15'e kadar;
  • % 2 - 3'e kadar sistin.

semptomlar

Taşın bulunduğu yere bağlı olarak, bir hastanın çeşitli semptomları olabilir, bu hastalığın başlıcaları şunlardır:

Sıcak yanıp söner. Böbrekte ve üreterin üst kısmında bulunan bir taş, kural olarak, kaburgaların hemen altında veya arkasından gelen ağrı ile karakterizedir. Ağrı akut ve mat olabilir, yoğunluk 20 ila 60 dakika arasında değişebilir. Çoğu zaman bu egzersizden önce çok miktarda sıvı veya idrar söktürücü ilaç alır. Taş, üreter boyunca ilerledikçe, ağrının yeri değişir, ağrı, belden karın bölgesine, alt karın içine, uyluğun iç kısmı olan perine, skrotuma geçer. Bu tezahürler sık ​​idrara çıkma ile tamamlanmaktadır. Akut apandisit, akut kolesistit, akut pankreatit, intestinal obstrüksiyon, strangüle herni, ektopik gebelik, perfore gastrik ülser, duodenal ülser gibi akut cerrahi hastalıklar ile böbrek koliklerinin karıştırılmaması çok önemlidir. Bu nedenle, bu semptomların varlığında, hemen bir doktora danışmak ve en kısa sürede hastalığın nedenini belirlemek son derece önemlidir.

  • İdrarda kan var. Ürolitiaziste, idrardaki kanın görünümü renal kolikten önce gelir. Tortu veya fetid kokusu olan idrar idrarı aynı zamanda taş boşaltımını da gösterebilir.
  • Genel refahın bozulması, özellikle bulantı, kusma. Bu semptomlar özellikle enflamasyonun başlangıcı - piyelonefritin karakteristiğidir.
  • Kum veya taş akıntısı - taş çıktığında, titreme ve ateş meydana gelebilir.

Ürolitiyazis için sınav

Yukarıdaki şikayetler ile, gerekirse ek tetkikler yazacak ve ileri tedaviye karar verecek olan bir üroloğa danışmak gerekir.

Temel sınav şunları içerir:

  • öykü alma, hastanın muayenesi;
  • kan ve idrarın genel klinik analizi;
  • Üriner sistemin ultrasonu. Bu non-invaziv, güvenli ve ağrısız muayene yöntemi, tedavi sürecinde dinamik kontrol için tekrar tekrar kullanılabilir;
  • inceleme ve boşaltımsal ürografi.

Ek sınavlar şunları içerebilir:

  • Taşın görülebilmesini, yoğunluğunu, hacmini hesaplamasını, üriner sistemin arkitektoniğini, çevreleyen dokuların durumunu görmenizi sağlayan çok kesitli bilgisayarlı tomografi. Gerekirse, 3D rekonstrüksiyon gerçekleştirmek mümkündür.
  • Böbreklerin işlevini ve ihlalin derecesini incelemeye izin veren dinamik ve statik nefrosintigrafi.
  • İdrar kültürü, antibiyotiklere duyarlılık tanımlaması ile idrar yolu enfeksiyonu varlığını, inflamasyonun derecesini tespit edebilir.

tedavi

Sınavın sonuçlarını aldıktan sonra ürolog, belirli bir klinik vakada tedavi taktiklerini belirler. Bugün ürologlar cephanelerinde çeşitli farklı tedavi yöntemlerini kullanıyorlar: Civanperçemi: özellikleri, faydaları ve tedavi edici kullanımı

  • taşın kendi kendine deşarjını amaçlayan ilaç tedavisi;
  • taşı çözmeyi amaçlayan ilaç tedavisi;
  • açık cerrahi;
  • uzaktan şok dalgası litotripsi;
  • endoskopik temas litotripsi;
  • perkütan nefrolitoripsi;
  • endoskopik cerrahi.

Yakın zamana kadar, ürolitiyazisin tedavisinde açık cerrahi en önde gelen yöntemdi, ancak tıp teknolojisinin gelişmesiyle bağlantılı olarak arka plana dönüşüyorlar, sadece sıkı belirtiler altında kullanılıyorlar. Uzaktan şok dalgası litotripsi, endoskopik yöntemler (kontakt litotripsi), transkütanöz nefrolitotripsi gibi minimal invaziv yöntemlere artan önem verilmektedir. Urolitiazisin tedavisi için “altın standart”, herhangi bir yerdeki idrar sistemi taşlarının yaklaşık% 90'ını çıkarmanıza izin veren uzaktan şok dalgası litotripsi. Uzaktan şok dalgası litotripsi yapılırken, dokulara nüfuz ederek ve onları yaralamamayan şok dalgaları, taşı küçük parçalara, kuma, daha sonra idrarla yavaş yavaş idrarla çıkar. Mevcut tüm tedavi yöntemleri tamamlayıcıdır ve belirli bir lokalizasyon, boyut, hacim, yoğunluk, idrar sisteminin belli bir anatomisi olan her hasta, eşlik eden hastalıkların varlığı, bireysel bir tedavi yöntemi olarak seçilmiştir.

Tıbbi bakım yönteminin seçimi (gözlem, konservatif tedavi, cerrahi), her türlü ürolityazisin tanı ve tedavisi için modern ekipmana sahip nitelikli ürologlar tarafından kararlaştırılmalıdır.

Böbreklerde taş ve taş birikimi - böbrek taşlarının nedenleri, tedavisi ve önlenmesi

Ürolityazis, idrar sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. İdrarda çözünmez tortuların ortaya çıkmasından oluşur, bunlar idrarda bulunan kimyasalların tortulaşmasının bir sonucu olarak meydana gelir ve bunların konsantrasyonu, çözünürlük eşiğini aşar. Genellikle idrar, kristallerin oluşumunu inhibe eden veya inhibe eden inhibitörler olarak adlandırılan kimyasallar içerir. Bazen bu inhibitörler rollerini yerine getirmezler, bu da böbrek taşlarının oluşumuna katkıda bulunur.

Böbrek taşları genellikle oksalat veya kalsiyum fosfatın yanı sıra sistin veya ürik asitten oluşur. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır ve genellikle 20-30 yaşları arasında görülürler. Erkeklerde ve kadınlarda pik insidansı 30 ila 40 yaşları arasındadır. Kendiliğinden çıkarıldıktan veya tedaviden sonra bile tekrar oluşabilirler.

Böbrek taşı nedenleri

Böbrek taşları ortaya çıkar.

Çoğu insanda idrar, bileşimde çok benzerdir. Öyleyse, neden bazılarının yapmadığı bazı böbrek taşları var? Böbrek taşlarının doğrudan nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı faktörlerin oluşumlarına katkıda bulunduğu, sözde risk faktörleri olduğu bilinmektedir.

Bu, özellikle:

  • sıcak iklimde çok az miktarda sıvı alınması veya sıcak havalarda bulunması nedeniyle dehidrasyon;
  • oksalatlar, kalsiyum, fosfatlar, ürik asit, sistin gibi taş oluşturan maddelerin idrarındaki yüksek konsantrasyon;
  • pozitif aile öyküsü;
  • tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları;
  • böbrek hastalığı (örneğin polikistik böbrek hastalığı);
  • metabolik bozukluklar (örn. paratiroid hiperfonksiyonu);
  • idrar stazı;
  • gastrointestinal sistem hastalıkları (iltihaplı bağırsak hastalığı, örneğin, Crohn hastalığı, emilim sendromu, bağırsağın bir kısmının çıkarılmasından sonra durum);
  • bazı ilaçların, örneğin yüksek dozlarda kalsiyum, D vitamini ve C vitamini içeren ilaçların kullanımı;
  • uzun süreli immobilizasyon.

Böbreklerde tübüllerin asidozu gibi nadir bir kalıtsal hastalığı olan kişilerin% 70'inde böbrek taşları gelişir. Hastalığın gelişimini etkileyen diğer kalıtsal hastalıklar, sistinüri (idrarda çok fazla sistin), hiperoksalüri (çok fazla oksalat üretimi), konjenital ve edinsel olarak ve hiperkalsemidir (idrarda çok fazla kalsiyum atılır).

Oksalat açısından zengin diyetlerin oluşumu da böbrek taşlarının oluşumunu etkileyebilir. Daha önce böbrek taşı olan kişiler de sıklıkla bu problemle karşılaşırlar.

Böbrek taşı belirtileri

Böbrek taşları, böbreklerdeki bardaklardan üretere geçene kadar hiçbir belirti göstermeyebilirler. Bu olduğunda taşlar, böbreklerdeki idrar akışını engelleyebilir. Bu böbreklerin veya böbreklerin şişmesine neden olur.

Şiddetli ağrı ana semptomdur ve karın ya da tarafta hissedilir. Ayrıca kasıklara (kasıkta ağrı) veya testislere (testislerde ağrı) gidebilir - bu belirtilere renal kolik denir. Ağrı, bulantı, kusma, soluk cilt, anksiyete, idrarla idrar yapma sıklığı ile birlikte olabilir. Ürolitiyaziye idrar yolunun iltihaplanması eşlik ediyorsa hematüri, kan basıncını düşürme, bayılma, hatta üşüme ve ateş oluşabilir.

Renal kolik belirtileri genellikle hastanın hastanedeki acil servise gitmesi için çok yoğundur. Ne yazık ki, bir kez ortaya çıktığında, böbreklerdeki kolik doğada tekrarlayan hale gelir. Renal kolik tedavisi, her şeyden önce, ağrı rahatlamasıdır. Bazen zayıf bir ağrı ilacı almanız yeterlidir, ancak bazen güçlü opioid ilaçlara ihtiyaç duyarsınız.

Ayrıca, üreterin kasları üzerinde rahatça hareket eden ilaçları reçete ederler, böylece taş daha kolay geçebilir. Bu ağrı genellikle birkaç gün sonra, taş mesanenin içine sıkışmayı başardığında gider.

Urolitiazisli bir hastada kolik ataklarin arasinda, sividan zengin bir diyetin kullanilmasi ve üriner sistem komponentleri içeren ürünlerden uzak durulması önemlidir.

Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:

  • Yanlış idrar rengi (çoğunlukla kırmızı);
  • idrara çıkma çağrısı;
  • hematüri;
  • titreme;
  • ateş;
  • bulantı;
  • kusma.

Böbrek taşları çok küçük çaplı ise, herhangi bir semptom vermeden idrarla birlikte çıkarılabilirler.

Böbrek taşlarının teşhisi

Teşhisin temeli, elbette, hastalıklar (hastadan), hastalık türleri ve şiddetleri ile ilgili olarak, geçmişte benzer bölümlerin ortaya çıkması ile ilgili doğru bir şekilde toplanmış bir görüşmedir. Bir sonraki eleman tıbbi muayenedir.

Fizik muayenede, doktor “titreme” veya boğaz böbreğine çarptıktan sonra kolik taraftaki gergin kasları ve böbreğin acısını belirleyebilir - bu durum, bu durumda çok olumlu olan Goldman'ın pozitif belirtisi olarak adlandırılır.

Temel araştırma olarak, idrar yolunun ultrasonu kullanılmaktadır. İdrar yolundaki taşları veya cürufları görselleştirmenizi sağlar. Çoğu zaman idrar yolunun genişlemesi, taşın idrarın geçmesini zorlaştırdığı bir yerde bulunur. Bu çalışma, gebe kadınlarda böbrek kolik belirtilerinin teşhisinde özellikle yararlıdır çünkü bu çalışma gelişmekte olan fetus için güvenlidir.

Bir başka olasılık, kontrast madde kullanılmadan spiral bilgisayarlı tomografidir. Tomografik incelemede, idrar yolunun tüm bölümlerinde tortuları görebilir, büyüklüklerini ve kesin pozisyonlarını belirleyebilirsiniz. Bu, kolik belirtileri olan hastalarda böbrek taşlarını doğrulamak için tasarlanmış en iyi çalışmadır. Aynı zamanda böbrek taşı durumunda olduğu gibi, benzer hastalıklara neden olabilecek diğer nedenleri ayırt etmeyi mümkün kılar.

Önceki çalışmaların sonuçlarının yanlışlığından kaynaklanan bir şüphe durumunda yapılan bir sonraki çalışma, ürografidir. Bu idrar penetran kontrast ajanların intravenöz uygulama ve daha sonra idrar sistemini gösteren karın boşluğunun görüntülemesini içerir. Bu çalışma, idrar yolunun tam olarak resmini ve taşların tam yerini göstermektedir. Eğer taşlar X-ışınlarına geçirgen ise (yani, düzenli bir X-ışını fotoğrafı üzerinde görülemezlerse), ürografik muayenede kontrast olarak delikler olarak algılanabilirler. Bu çalışma genellikle bilgisayarlı tomografi ile şüphe durumunda veya bilgisayarlı tomografi mevcut değilse yapılır.

Olasılıklardan biri de karın boşluğu ile ilgili bir x-ışını çalışması yapmaktır, bu, ultrason ile birlikte, genellikle renal kolik ön tanısının temelini oluşturan x-ışınlarına geçirgen olmayan bir pıhtıyı tanımlamaya yardımcı olabilir.

Renal kolik tanısında, her şeyden önce, toplam idrar miktarının araştırılması için ek çalışmalar yapılması da önemlidir. Böbrek taşları durumunda, idrar veya hematüri sıklıkla görülür. Bu koşulların her ikisi de kırmızı kan hücrelerinin, yani idrardaki kırmızı kan hücrelerinin varlığı ile karakterize edilir. İlk konsept, idrarda atılan kırmızı kan hücrelerinin sayısının küçük olduğu, dolayısıyla idrarın renginin değişmediği bir duruma işaret eder. Hematüri idrarda böyle bir miktarda kanın varlığını “çıplak göz” ile kolayca algıladığı anlamına gelir. Bazı hastalarda ek olarak, ko-enfeksiyonları gösteren idrarda lökositler ve bakteriler tespit edilir.

Temel kan testleri, bir kural olarak, herhangi bir spesifik anormallikleri ortaya çıkarmaz. PF, CRP veya beyaz kan hücresi sayımlarının yükseltilmiş parametreleri bir ko-enfeksiyonu işaret edebilir.

Böbrek yetmezliğine benzer belirtilere neden olabilen diğer hastalıklardan böbrek hastalığı ayırt edilmelidir:

  • safra taşı hastalığı;
  • akut piyelonefrit;
  • Kan pıhtıları, doku parçaları veya idrar yolu tüberkülozu ile idrar yolunun tıkanması.

İdrar yolunda bir genişleme varsa, renal kolik belirtileri olmadan, sadece böbrek taşlarının oluşumunu değil, aynı zamanda prostat bezinde, böbrek tümörlerinde ve idrar yollarında da bir artış hesaba katmalısınız.

Böbrek taşlarının tedavisi

Tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve hastalığın daha fazla gelişmesini önlemektir. Böbrek hastalığı, tortunun türüne ve semptomların şiddetine bağlı olarak tedavi edilir. Şiddetli semptomları olan kişiler hastanede kalış gerektirebilir. İlaçlar intravenöz veya oral yoldan verilir.

İbuprofen, naproksen, diklofenak veya ketoprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların kullanımı, hafif ve orta derecede ağrının tedavisi için uygundur. Ek olarak, papaveri, hyoscin, oksifenonyum veya drotaverin gibi idrar yolu duvarlarının düz kaslarını gevşetmek için ilaçlar reçete edilir.

Şiddetli ağrı durumunda, tramadol veya pethidine gibi narkotik ilaçların alınması gerekebilir. Taşın türüne bağlı olarak, doktor taş oluşumunu azaltmak veya parçaların ayrılmasını ve parçaların çıkarılmasını kolaylaştırmak için bir ilaç reçete edebilir.

Böbrek taşlarının tedavisi aşağıdaki ilaçların kullanımını içerebilir:

  • antibiyotikler;
  • diüretikler;
  • sodyum bikarbonat veya sodyum sitrat.

Bazen yatarak tedaviye ya da acil ürolojik konsültasyona ihtiyacınız vardır. Bu davranış için endikasyonlar şunlardır:

  • oligüri veya idrar eksikliği;
  • böbreklerde omurga oluşumu, ateş ve idrar yolu enfeksiyonu düşündüren diğer semptomlar;
  • uygulanan farmakolojik tedaviden sonra iyileşme yok (özellikle taşlar 5 mm'den büyükse).

Bazı durumlarda, invazif tedaviye başvurunuz. Oluşur:

  • Uzaktan litotripsi - bu prosedür, ekstrakorporeal olarak oluşturulan dalgalarla (örneğin, elektromanyetik), böbreklerdeki ve üreterdeki taşların tahrip edilmesini içerir. Bu prosedür lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
  • Üreterorenoskopik litotripsi - üretra içine yerleştirilen bir endoskop, mesane ve üreter taşları kaldırmak için kullanılır.
  • Perkütan nefrolitotripsi, abdominal deri içine doğrudan karın cildinden sokulan bir endoskop yoluyla böbreğin veya üreterin taşlarının çıkarılmasıdır.
  • Taşların veya tüm böbreğin hızlı bir şekilde uzaklaştırılması şu anda nispeten nadiren kullanılmaktadır.

Böbrek hastalığı sadece rahatsız edici semptomlar nedeniyle değil, aynı zamanda yol açabileceği komplikasyon riski nedeniyle de tedavi edilmelidir. Kronik idrar yolu iltihabı, idrar tıkanıklığı ve hatta kronik böbrek yetmezliği böbrek taşlarına eşlik edebilecek tüm şartlar değildir.

Tabii ki, renal kolik epizodları, hoş anılar bırakmazlar, ancak taşları kaldırmak, tam sağlığa dönmek için büyük bir şans verir. Bununla birlikte, herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, hem hastalıktan hem de tedaviden korkmamalıdır. Mücadele etmeliyiz, özellikle de bu dövüşte büyük başarı şansı varsa.

Böbrek taşı ile diyet

Uygun bir diyet uygulanarak böbrek hastalığının belirtileri azaltılabilir veya tamamen ortadan kaldırılabilir. Aşağıda bazı böbrek taşı tipleri için yasaklanmış ve tavsiye edilen ürünleri tanımlayan bir tablo bulacaksınız.

Böbreğin Hakkında Diğer Makaleler